Типичный случай: 13-летняя девочка поступила в больницу с жалобами на «периодическую головную боль с затуманиванием зрения в обоих глазах в течение 1 недели». История болезни: Головная боль появилась неделю назад без явных провоцирующих факторов, периодическими приступами продолжительностью около 1 минуты, которые купировались самостоятельно, сопровождались тошнотой, затуманиванием зрения и напряжением в обоих глазах, без слезотечения, без диплопии, без вращения зрения, без головокружения, без нарушений слуха, без нарушений движения конечностей, без судорог конечностей и т.д. В Первой больнице медицинского колледжа Цицикар (First Affiliated Hospital of the Medical College of Qiqihar) по результатам МРТ черепа рассматривалась пинеалоцитома, а также обструктивная гидроцефалия. Обструктивная гидроцефалия. Для дальнейшего хирургического лечения пациентка поступила в нашу больницу и была госпитализирована в наше отделение амбулаторно с диагнозом «смещение пинеального тела». Физически была здорова. Осмотр при поступлении: двусторонние зрачки одинакового размера, круглые, диаметром 2,5 мм, чувствительные к световому рефлексу, двусторонняя острота зрения, без явных изменений в поле зрения, остальное обследование не выявило явных отклонений. Предоперационная (2015-07-21) МРТ черепа Qiqihar Medical College Affiliated First Hospital: при сканировании области шишковидной железы видна бугристая слегка протяженная Т1 слегка протяженная Т2 сигнальная тень, сигнал в ней неравномерный, край остается четким, компрессия поражения кондуита среднего мозга, расширение эпендимального желудочка, изображение двусторонних желудочков вокруг мозговых оболочек под давлением воды с высоким сигналом. Усиленное сканирование показало умеренное неравномерное усиление в области шишковидной железы, размер поражения составил 21 мм*12 мм*23 мм, поражение тесно связано со средним мозгом и внутримозговыми венами. Предоперационная КТ черепа, выполненная в Главном госпитале вооруженной полиции Пекина, позволила предположить наличие окклюзии и обструктивной гидроцефалии в области пинеальной зоны. После проведения соответствующих обследований 21/07/2015 под общей анестезией была проведена операция с резекцией пинеальной области с поппен-подходом, операция прошла без осложнений, после операции органная интубация была снята и возвращена в палату. В первый послеоперационный день была выполнена КТ черепа, которая показала, что значительного кровоизлияния в оперированной области нет. Пациентка получала послеоперационные препараты для дегидратации и снижения внутричерепного давления, гемостаза и профилактики судорог. Послеоперационные симптомы затуманивания зрения и диплопии существенно не улучшились, на другие неприятные ощущения пациентка не жаловалась. Результаты обследования, проведенного в Пекинском институте невропатологии Tiantan, свидетельствовали о наличии герминогенной опухоли в области пинеальной железы. Пациентка попросила выписать ее из больницы 31 июля 2015 г. На момент выписки затуманенное зрение и симптомы диплопии существенно не улучшились, жизненные показатели были стабильными, других неприятных ощущений не было.