Болезнь Стила — это серонегативная форма полиартрита, разновидность ювенильного ревматоидного артрита. Впервые о ней сообщил Стил (1897), ее клинические признаки включают длительную нерегулярную лихорадку с увеличением лимфатических узлов печени и селезенки, анемический лейкоцитоз, множественные мелкие, средние и крупные артриты и мышечные поражения. Заболевание отличается от ревматоидного артрита взрослых как по клинической картине, так и по патологии. Его системные симптомы более выражены, ревматоидный фактор в основном отрицательный и связан с HLA-B27. Этиология заболевания до конца не выяснена. У большинства пациентов в анамнезе до начала заболевания были инфекции, особенно стрептококковые и стафилококковые, а поскольку культура крови отрицательная, некоторые ученые предполагают связь с инфекционной метаплазией. Диагностика заболевания основывается главным образом на клинических признаках, а поскольку специфического диагноза для этого заболевания не существует, диагноз может быть поставлен с уверенностью только при исключении других заболеваний. Часто заболевание следует дифференцировать от сепсиса, ревматической лихорадки, лимфомы, системной красной волчанки, дерматомиозита, ревматоидного артрита и ювенильного ревматоидного артрита. Современная медицина лечит это заболевание в основном стероидными противовоспалительными препаратами и нестероидными противовоспалительными препаратами, а в последние годы применяются и цитотоксические препараты, но эффект неудовлетворительный. Главной основой для понимания этого заболевания является то, что оно относится к категории «теплых болезней», в основном на основе симптомов сильного жара, беспокойства во время жара, не очень сильной жажды во рту, слабой сыпи временами, красного и яркого языка, тонкого пульса и т.д. Болезнь витает между ци и инь, или признак сжигания ци и инь. Второе — болезнь следует классифицировать как «паралич» или «лицзе фэн». В сочетании с тем, что эта болезнь характеризуется болью в суставах, с периодическим блужданием или припухлостью, считается, что она преимущественно холодовая, и может быть классифицирована как ветряно-холодная боль или холодно-влажный паралич. Патогенез заболевания заключается во внутреннем замыкании холода и сырости, атакующих мышцы и кости, блокирующих меридианы и каналы, заставляющих инь выходить наружу, а ян — внутрь, что со временем превращается в тепло, травмирует инь и вызывает заболевание. Клиническая типология не фиксирована, но часто характеризуется сжиганием ци и инь, когда жара в разгаре, и дефицитом ци и инь после уменьшения жара. По нашим наблюдениям, после активного лечения гормонами у взрослых с болезнью Стилла и прохождения острой фазы, следует уделить внимание дополнительному лечению китайской медицины. На ранних стадиях лечения ТКМ основное внимание уделяется очищению от тепла и сырости, по линии тепла и патологии, но на более поздних стадиях необходимо тонизировать селезенку и благотворно воздействовать на Ци, а также правильно питать Инь. Это позволит быстрее отказаться от гормонов и уменьшить их побочные эффекты. В заключение следует отметить, что после того, как взрослая тугоподвижность прошла через острую фазу с помощью гормональной терапии, необходимо внести коррективы в соответствии с конституцией пациента, а сочетание китайской и западной медицины позволяет добиться лучших результатов.