Синдром Туретта — это синдром, характеризующийся моторными и вербальными тиками. Подергивания при движениях могут возникать в голове, туловище, верхних и нижних конечностях, причем наиболее часто встречаются подергивания лицевых мышц. Движения характеризуются непроизвольными, повторяющимися, быстрыми и бесцельными движениями, часто при этом одновременно подергиваются несколько различных групп мышц, а симптомы подергиваний очень разнообразны. Тики речи могут проявляться в виде своеобразных хрюкающих звуков из горла, нечеткого произношения отдельных звучных слов или предложений или произнесения непристойных слов. Заболевание возникает в основном в возрасте от 2 до 12 лет, чаще встречается у детей мужского пола, чем женского, и имеет семейную склонность к развитию. Этиология заболевания не известна, но большинство людей считают, что оно тесно связано с психиатрическими факторами. Высказывались предположения, что синдром гиперактивности и неясности связан с различными психологическими стимулами, но в настоящее время чаще считается, что он обусловлен органическими причинами мозга, в основном дисфункцией базальных ганглиев. Клинические проявления Основным симптомом является движение, которое в основном включает непроизвольное моргание, кивание, нахмуривание, надувание, фырканье, пожимание плечами, поднятие рук, пинки, удары ногами, гримасничание, надувание живота и т.д. Некоторые из них даже перерастают в прыжки и собирание карикатур, а количество эпизодов велико — от десятка раз в день до сотен раз в день. Ребенок осознает болезнь, но ему трудно контролировать себя в течение длительного времени, поэтому он может серьезно повлиять на вещи, ударить себя и т.д.; второй — вокализация, вокализация в основном проявляется в виде лающего рычания, сухого кашля, легкого кашля, чистого горла, носового звука, звука шиканья, и даже разглагольствования, ругани, повторения чужих слов и т.д. Приступы могут происходить несколько раз в одно и то же время, действие более жизненное и Обучение. Лечение Основное лечение заключается в контроле симптомов с помощью таких препаратов, как тиопиридол, галоперидол, толтерол и т.д. Большинство симптомов могут быть облегчены после приема препаратов. Кроме того, лекарства следует принимать под руководством врача. У тех, кто чувствителен к лекарствам или принимал их в течение длительного периода времени или в больших количествах, могут возникнуть экстрапирамидные симптомы, такие как трудности с вытягиванием языка и открыванием рта, тремор рук и ног, спазмы скручивания и неспособность сидеть спокойно. Длительность действия лекарства зависит от состояния, и обычно для полного исчезновения подергиваний требуется от недели до нескольких недель или больше. Если в течение этого периода подергивания не возникают, то под руководством врача можно постепенно снижать и прекращать прием препарата. В противном случае существует риск рецидива, а симптомы могут стать более тяжелыми и трудноизлечимыми. Прогноз при синдроме Туретта в целом благоприятный, симптомы тика постепенно уменьшаются или проходят сами по себе с течением времени, хотя в некоторых случаях симптомы могут быть продолжительными и, как правило, не влияют на обучение и социальную адаптацию. Синдром Туретта — это хроническое нервно-психическое расстройство, которое требует длительного приема лекарств для контроля симптомов. Корбеу проследил за 73 случаями синдрома Туретта, и после 3-18 лет наблюдения 2/5 пациентов полностью выздоровели, более половины частично улучшили состояние и только 6% не улучшили. У большинства пациентов с синдромом Туретта состояние улучшается в позднем подростковом возрасте, но у некоторых оно сохраняется во взрослом возрасте, даже на всю жизнь. Предполагается, что прогноз неблагоприятен для тех, у кого множественные тики и вокальные тики начинаются в возрасте от 4 до 6 лет. У небольшого числа пациентов наблюдаются расстройства поведения и поведения или развиваются другие психические расстройства, такие как шизофрения.