Состав и характеристики: Капсулы: 4 мг, 10 мг
Показания: Пациенты с прогрессирующим, местнораспространенным или метастатическим радиойод-рефрактерным дифференцированным раком щитовидной железы.
Баллы за рациональное дозирование.
1. рекомендуемая суточная доза составляет 24 мг один раз в день, лечение следует продолжать до прогрессирования заболевания или появления непереносимых токсических эффектов.
Субстраты CYP3A4 с узким терапевтическим индексом (например, астемизол, терфенадин, цизаприд, пимозид, хинидин, бепридил) или алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин) следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих ленватиниб.
3. во время приема препарата необходим тщательный мониторинг на предмет побочных реакций. Наиболее распространенными побочными реакциями (>30%) при лечении рака щитовидной железы являются гипертония, утомляемость, диарея, артралгия/миалгия, потеря аппетита, потеря веса, тошнота, оральный мукозит, головная боль, рвота, протеинурия и др. При необходимости уменьшите дозу, приостановите прием препарата или прекратите его прием навсегда.
4. в случае стойких или непереносимых побочных реакций 2 — 3 класса следует приостановить прием препарата до ремиссии до 0 — 1 класса или исходного уровня, как рекомендовано в соответствии с корректировкой снижения дозы: 20 мг → 14 мг → 10 мг ежедневного снижения дозы.
5. для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и печеночной недостаточностью доза ленватиниба должна быть изменена до 10 мг.
6. ленватиниб следует принимать в обычное время дня, натощак или во время еды. Если пациент пропустил прием препарата и не может принять его в течение 12 часов, нет необходимости восполнять дозу, а следующую дозу следует принять в обычное время.