Висцеральная патология подразделяется на висцеральную патологию миофасциального происхождения и истинную висцеральную патологию. Висцеральная болезнь миофасциального происхождения — это висцеральное поражение, при котором наличие МТрП связано с миофасциально-висцеральным соединением и отсутствуют сопутствующие медико-патологические (не подтвержденные визуализацией или лабораторными данными) изменения. Основным диагностическим признаком висцерального заболевания миофасциального происхождения является наличие миофасциальных триггерных точек (МТТ) тораколюмбосакральных глютеоабдоминальных мышц и отдаленных мышц. Диагностическая идентификация висцеральных поражений per se или поражений миофасциального происхождения может быть осуществлена путем проведения экспресс-теста соответствующих движений мышц на наличие миофасциального повреждения; пальпации мышц на наличие или отсутствие триггерных точек; истинной висцеральной боли, которая будет сопровождаться изменениями медицинской патологии (визуализация и лабораторное сопровождение) Развитие и длительное сохранение висцеральных заболеваний и МТрП может быть объяснено различными механическими, пищевыми, метаболическими, аффективными мышечными напряжениями, циркуляторными и болевыми психосоматическими факторами. Объяснение. Механические факторы, такие как прямая травма, хроническая неправильная осанка или механика тела, эргономический стресс, гипермобильность суставов, изометрия нижних конечностей, сколиоз и скручивание таза, могут увеличивать мышечное напряжение. Эти механические факторы могут возникать в результате предшествующих операций, родовой травмы, падений в детстве, травм, несчастных случаев, болезней, физического или сексуального насилия, повторяющихся двигательных паттернов. Такие события могут быть предсуществующими повреждениями, которые приводят к будущей миофасциальной дисфункции, а различные миофасциальные повреждения могут вызывать соответствующие висцеральные заболевания. Триггерные точки в тораколюмбальных, крестцовых и ягодичных мышцах живота могут быть спровоцированы тем, что боль в брюшной стенке имеет тенденцию отражаться обратно в брюшную стенку, вызывая напряженные контрактуры мышц живота, которые в конечном итоге формируют триггерные точки на концевых пластинах вызванных миофасциальными движениями мышц, которые в свою очередь воздействуют на соответствующие висцеральные органы, вызывая постоянные или даже усиливающиеся боли в брюшной полости. Когда врачи не знают о роли и значении триггерных точек в абдоминальной боли, они составляют программы, направленные только на пораженный орган, и при их выполнении не снимают или не излечивают боль, а иногда лишь частично облегчают ее. А для понимания триггерной точки в висцеральной боли по степени участия, но часто простого решения висцеральной боли, например, автор в клинике по некоторым из примененных инструментов или лабораторных тестов в сочетании с клиническими симптомами диагностировал истинные висцеральные поражения брюшной полости, вызванные болью, включая острый аппендицит, острые и хронические воспалительные заболевания органов малого таза, гастродуоденальные и так далее, добился очень хороших результатов. Хотя этот тип боли является истинной висцеральной болью (может быть диагностирован по относительным признакам и инструментам или лабораторным тестам), но не кажется полностью оторванным от триггерной точки брюшной мышцы, а неразрывно связан с триггерной точкой, инактивация триггерной точки в клиническом опыте является очень четким доказательством способности излечить или облегчить этот тип истинной висцеральной боли. Существует также категория висцеральных болей, непосредственно вызываемых триггерными точками в мышцах живота. Триггерные точки в мышцах живота не только вызывают боль в животе, боках и спине, но и связаны с болью в брюшной полости, а также в мужских и женских половых органах, и эти разнообразные и часто вторичные триггерные точки в животе «очень вводят в заблуждение в диагностическом плане». Эти разнообразные и часто вторичные абдоминальные триггерные точки «очень вводят в заблуждение с точки зрения диагностики», а сами триггерные точки могут вызывать проявления, сходные с другими абдоминальными заболеваниями. Важно отметить, что выявление триггерных точек в мышцах живота не означает, что боль, вызванная истинным висцеральным заболеванием, должна быть исключена, и что симптомы абдоминальных триггерных точек могут быть важным фактором даже после того, как было доказано наличие висцерального заболевания, поскольку висцеральное заболевание действительно может способствовать развитию триггерных точек вследствие напряжения и контрактуры мышц живота, поясницы и крестца. Терапия триггерных точек может быть хорошим вариантом, когда неясно, вызвана ли боль истинным висцеральным поражением.