На что следует обратить внимание при приеме первой дозы противоэпилептических препаратов

  После того как диагноз эпилепсии установлен, следующим шагом будет медикаментозное лечение. Для пациентов с редкими приступами, 1-2 приступами в год и благоприятным прогнозом можно воздержаться от приема лекарств. Перед приемом лекарств необходимо взвесить эффективность и побочные эффекты препарата, чтобы достичь оптимального соотношения между наибольшей эффективностью и наименьшими побочными эффектами.  Для студентов, детей и пациентов, плохо соблюдающих режим приема лекарств, можно выбрать лекарственную форму длительного действия и принимать ее один раз в день или один раз утром и один раз вечером, что облегчает контроль со стороны членов семьи.  Противоэпилептические препараты широкого спектра действия, такие как депакен, ламотриджин, толтеа и леветирацетам, предпочтительны при более чем одном типе припадков и для пациентов или для пациентов, тип припадков которых еще не ясен.  Противоэпилептические препараты обладают определенными побочными эффектами, и необходимо объяснить пациенту и его семье, что возникновение умственной отсталости и когнитивного снижения не является исключительно побочным эффектом противоэпилептических препаратов. Пациент должен быть проинформирован о возможных побочных реакциях, избегать серьезных побочных реакций и иметь своевременное наблюдение. Также следует усилить разъяснительную работу по соблюдению режима лечения эпилепсии и предупредить пациентов о том, что целью приема лекарств является контроль припадков, а не лечение основного заболевания, вызвавшего эпилепсию. Противоэпилептическим препаратам необходимо не менее 5-6 периодов полувыведения, чтобы начать действовать. Если в течение короткого периода времени после начала приема лекарства припадки все еще возникают, не переходите на другие препараты по своему усмотрению.  Если предпочтительный препарат действует плохо, необходимо перейти на другой тип препарата. Во время лечения не меняйте произвольно лекарственную форму, не смешивайте препараты разных производителей, не чередуйте обычные таблетки с препаратами с пролонгированным высвобождением. При наличии других заболеваний обращайте внимание на то, не могут ли комбинированные препараты спровоцировать эпилепсию. Постоянно избегайте стимуляции провоцирующими факторами.