Некоторые дети рождаются с красными, синяками или пятнами клубничного цвета на теле, другие — с незаметными или красноватыми пятнами, но через полмесяца они быстро увеличиваются в размерах. Когда они обращаются в больницу, одни врачи говорят, что это пройдет в будущем и что не нужно торопиться с лечением, а другие говорят, что это нужно лечить как можно скорее, иначе оно будет расти все больше и больше, оставляя родителей в растерянности, что делать. Действительно, существует путаница в том, как называть и лечить гемангиомы. В прошлом гемангиомы называли гемангиомами, когда в ткани появлялось обилие кровеносных сосудов, были видны красные пятна или выпуклые синяки. Традиционная отечественная классификация подразделяет гемангиомы на капиллярные гемангиомы, кавернозные гемангиомы, смешанные гемангиомы и трабекулярные гемангиомы. Это описательная и патологическая классификация, которая не способствует выбору вариантов лечения. Например, согласно традиционной клинической классификации, клубничная гемангиома и винное пятно (невус) — обе капиллярные гемангиомы, но первая быстро растет после рождения, возвышается над кожей и в основном может позже спадать, эффективна при гормональной терапии и может контролироваться соответствующими вмешательствами для контроля ее быстрого роста, а вторая медленно растет по мере роста организма, приобретает фиолетово-красный цвет или Последняя медленно растет по мере роста тела, становится багрово-красной или уплотненной, не эффективна при гормональной терапии и не утихает спонтанно. Кроме того, большинство кавернозных гемангиом традиционно являются расширенными венозными мальформациями, тогда как некоторые практикующие врачи относят к кавернозным гемангиомам компрессионные клубничные гемангиомы и подкожные инфантильные гемангиомы, при этом между ними существуют значительные различия в лечении и прогнозе. Патологические и рентгенологические диагностические критерии также противоречивы. Путаница в понятии гемангиомы не только мало помогает понять течение заболевания и направить лечение, но в некоторых случаях приводит к чрезмерно агрессивному лечению, вызывающему медикаментозные осложнения, а в других случаях заболевание настолько консервативно, что поражения увеличиваются по мере прогрессирования и упускается возможность раннего лечения. Это говорит о том, что многие медицинские работники имеют неправильное представление о сосудистых заболеваниях, не говоря уже о пациентах. Пациенты вынуждены переходить от одного врача к другому, еще больше не понимая, что происходит. В результате все с нетерпением ждали более точной и единой классификации и номенклатуры. К счастью, в 1982 году Малликен и Гловацки представили биологическую классификацию, которая делит врожденные сосудистые нарушения кожи на две основные категории — гемангиомы и сосудистые мальформации — в зависимости от того, пролиферирует или нет сосудистый эндотелий, и в сочетании с клиническими проявлениями. Гемангиомы, также известные как инфантильные гемангиомы (в традиционной классификации — преимущественно клубничные гемангиомы), характеризуются пролиферацией сосудистых эндотелиальных клеток и имеют быстрый рост в раннем постнатальном периоде у детей, большинство из которых начинают спонтанно регрессировать через шесть месяцев и эффективны при гормональной терапии. Сосудистые мальформации имеют нормальные эндотелиальные клетки и характеризуются аномальным расширением различных кровеносных сосудов (таких как капилляры, вены или артерии), которые не только не рассасываются спонтанно, но и постепенно увеличиваются и неэффективны при гормональной терапии. Проще говоря, именно гемангиома на ранних стадиях имеет способность расти так же быстро, как опухоль, а затем медленно отступает, а медленно растущая — это сосудистая мальформация. Таким образом, биологическая классификация является более научной и обоснованной, что способствует клинической диагностике и терапевтическому управлению, и в настоящее время принята большинством врачей в зарубежных странах. Однако некоторые врачи в Китае не совсем понимают эту классификацию и по-прежнему придерживаются традиционного метода классификации, что может легко привести к ошибкам в диагностике и выборе лечения, и, скорее всего, вызовет путаницу и непонимание среди пациентов.