Как лечить тератому

Существует множество гистологических типов опухолей яичников, которые принято классифицировать на опухоли эпителиального происхождения в кавернозной оболочке яичника, мезенхимальные опухоли полового шнура, герминогенные опухоли и метастатические опухоли. Герминогенные опухоли — это группа опухолей яичников, происходящих из примитивных зародышевых клеток, наиболее распространенными из которых являются тератомы яичников. Большинство опухолевых тканей тератомы яичника являются зрелыми, а некоторые — незрелыми. Доброкачественный или злокачественный характер опухоли и степень злокачественности зависят от степени дифференцировки ткани. Зрелые тератомы — доброкачественные опухоли и наиболее распространенные опухоли яичников, встречающиеся в любом возрасте, частота злокачественных новообразований составляет 2-4%, в основном у женщин в постменопаузе. Объем операции должен определяться в зависимости от возраста пациентки, репродуктивных потребностей и состояния контралатерального яичника, при этом молодым пациенткам следует выполнять резекцию пораженной стороны аднекса или дебулькирование тератом, а женщинам в перименопаузе — полную резекцию матки и двойную резекцию аднекса, а опухоль иссекать для определения доброкачественности или злокачественности. При необходимости проводится гистологическое исследование на замороженном срезе для определения объема операции; незрелая тератома — злокачественная опухоль, возникающая у подростков, принцип лечения которой заключается в основном в хирургическом вмешательстве плюс химиотерапия. По результатам интраоперационного исследования принимается решение о стадировании опухоли и объеме операции. Частота рецидивов и метастазов высока. Однако после рецидива и повторной операции степень злокачественности может быть изменена на противоположную. Тератома яичника может быть доброкачественной или злокачественной, и ее лечение должно проводиться в зависимости от различных условий.