Когда речь заходит о колоректальном раке, многие думают, что он очень далек от нас. Прочитав два следующих случая, возможно, ваше понимание изменится. У мисс Чжан, 27 лет, есть милый маленький ребенок, которому еще нет года. В последнее время стул часто с кровью, в связи с тем, что ранее был геморрой, госпожа Чжан думала, что при беременности геморрой обострился, не стала нагружать сердце. До недавнего времени живот все больше и больше растягивался, несколько дней не мог пройти стул, только в больницу на обследование. Оказалось, что у нее не только более серьезный геморрой, но и прогрессирующий рак прямой кишки, кишечная трубка полностью блокирована опухолевой тканью, операция показала, что в тазу есть метастазы, только свищ брюшной стенки, постоянная искусственная анальная дефекация, качество жизни и продолжительность жизни значительно снижены. 76-летний Он очень сильный, но его желудок не так хорош, часто вздутие, запор, диарея, сначала не заботился, пожилой, плохое пищеварение, запоры это нормально. Но в последнее время живот становится все больше и больше, и сначала подумал, что это жир, а потом Хэ Лао почувствовал, что что-то не так, стул на самом деле не решался полмесяца, обычное слабительное тоже не работало вообще. Он хотел принять еще какое-то лекарство, чтобы посмотреть, но только после того, как его сын снова и снова настаивал на том, чтобы пойти в больницу для обследования, колоноскопии, рака толстой кишки! Хирургия обнаружила, что печень дала метастазы, непроходимая толстая кишка на самом деле является чашей толстой! На самом деле, большинство пациентов с колоректальным раком имеют подобный опыт, и даже пережили процесс от неправильного диагноза до постановки диагноза, и лишь немногие из них действительно обнаруживаются на ранней стадии. Приближение к колоректальному раку с точки зрения осведомленности Хотя возраст 40-60 лет является возрастом высокой заболеваемости опухолью, больные раком в возрасте до 30 лет составляют 10-20% и характеризуются постоянным низким возрастом, а по данным литературы, самому молодому из них всего 9 месяцев. Сообщается, что возраст начала заболевания пациентов колоректальным раком в Китае примерно на 12-18 лет раньше, чем в Европе и Америке, а рак прямой кишки встречается чаще, при этом более 80% раковых опухолей прямой кишки располагаются ниже 8 см от ануса, что может быть диагностировано на ранней стадии только при ректальном пальцевом исследовании, но люди часто упускают этот момент из виду. Развитие рака прямой кишки происходит медленно, и на ранней стадии нет явных симптомов, а поздние симптомы проявляются в основном в следующих аспектах: 1. Рецидивирующая или чередующаяся частота стула, диарея, запоры, неотложные состояния, дискомфорт в области анального отверстия и другие симптомы. А гастроэнтерит появляется лишь изредка. 2.Вследствие разрушения опухоли в стуле появляется кровь, которую легко принять за «геморрой». На самом деле, геморроидальное кровотечение чаще всего возникает в конце стула, количество его небольшое, в основном ярко-красного цвета, и кровотечение прикрепляется к поверхности каловых масс. Напротив, опухолевое кровотечение часто продолжается в течение всего процесса дефекации, цвет в основном темно-красный, если расположение опухоли выше, кровь часто смешивается с калом в джем-подобном, иногда даже слизисто-кровавом стуле. 3. При усугублении абдоминальной дистензии и абдоминального дискомфорта постепенно появляются пароксизмальные боли в животе, запоры и тонкий стул (например, похожий на карандаш, похожий на овечий кал). Затрудненная дефекация и кишечная непроходимость являются поздними проявлениями опухоли, что означает, что опухоль заняла большую часть кишечного канала и прием обычных слабительных средств не помогает. Но пожилой возраст и привычные запоры могут сыграть свою роль в приеме слабительных средств. 4. Появление анемии и истощения — это в основном конец длительного употребления опухоли, что свидетельствует о плохом прогнозе. Конечно, излечения от колоректального рака не существует, и следует стремиться к ранней операции. Современная «тотальная резекция брыжейки прямой кишки» позволила снизить частоту рецидивов опухоли до менее чем 10%, а операция двойного анастомоза с низким и ультранизким анальным сохранением уже созрела, и любая опухоль на расстоянии более 4 см от ануса имеет возможность анального сохранения. Более того, колоректальный рак является наиболее эффективной химиотерапией среди опухолей желудочно-кишечного тракта, регулярная химиотерапия может играть важную адъювантную роль, и 5-летняя выживаемость после операции при раке толстой кишки достигла около 70%, а при раке прямой кишки может достигать более 50%, а при опухолях на ранней стадии может достигать даже более 90%. Как и в случае большинства опухолей, точная причина рака толстой кишки все еще изучается, но синергетический эффект диеты, образа жизни и генетических факторов является важной причиной клеточных мутаций, перерастающих в рак. Было показано, что при диете с высоким содержанием жиров в процессе пищеварения образуется большое количество канцерогенов, а заболеваемость колоректальным раком более чем в два раза выше у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием жиров, чем у тех, кто придерживается диеты с низким содержанием жиров, и связана с продуктами, богатыми насыщенными жирными кислотами. Жители Средиземноморья и эскимосы имеют очень низкий уровень заболеваемости колоректальным раком, что тесно связано с содержанием в их пище жиров из рыбьего жира и оливкового масла (богатых ненасыщенными жирными кислотами); в то время как риск употребления красного мяса, такого как свинина, говядина или баранина, в качестве основного блюда увеличивается более чем в два раза, рыба и курица относительно безопасны. Напротив, пищевые волокна, известные как «мусорщик», могут противостоять разрушению пищеварительных ферментов в организме и увеличивать количество каловых масс, которые могут разбавлять и адсорбировать канцерогенные вещества и улучшать pH кишечника, подавляя рост опухолевых клеток. Более 60 независимых исследований американских ученых показали, что диета с высоким содержанием пищевых волокон может снизить заболеваемость колоректальным раком до 43,0 процентов. Среднесуточное увеличение количества клетчатки в пище на 13 г может снизить заболеваемость раком толстой кишки в США на 31%; чеснок также может уберечь нас от угрозы рака толстой кишки. Кроме того, правильное потребление микроэлементов селена, цинка, кальция, железа и витаминов-антиоксидантов А, С и Е также оказывает защитное действие на возникновение рака толстой кишки. Здоровый образ жизни также является залогом того, что рак толстой кишки не возникнет. Курение, употребление алкоголя, отсутствие физических упражнений и чрезмерное ожирение — все это факторы риска возникновения колоректальных опухолей. Небольшие дозы ежедневного приема аспирина могут не только уменьшить сердечно-сосудистые заболевания, но и снизить возникновение колоректальных опухолей. Колоректальный рак имеет очевидный феномен семейной агрегации, один из близких родственников болен этим заболеванием, шанс его или ее собственного заболевания более чем удваивается. Хотя генетическая предрасположенность — это то, что мы не можем изменить, она позволяет нам быть более бдительными и регулярно проходить обследования, чтобы добиться раннего выявления и раннего лечения. Между тем, колоректальный рак часто благоприятствует пациентам с язвенным колитом, полипами, аденомой и шистосомозом. Пока мы активно лечим первоначальное заболевание и устраняем предраковые состояния, мы можем держаться подальше от рака толстой кишки.