Ацетабулярная дисплазия — это дефект развития, который приводит к плохому покрытию головки бедренной кости вертлужной впадиной, обмелению вертлужной впадины и смещению центра тазобедренного сустава кнаружи. Поскольку вертлужная впадина и бедренная кость не прилегают друг к другу должным образом, контактная нагрузка на суставную поверхность увеличивается, и суставной хрящ дегенерирует, что приводит к остеоартриту. Болезнь иногда начинается с боли в колене, а не в бедре, и развивается позже в жизни, поэтому ее легко пропустить или неправильно диагностировать. Лечение вертлужной дисплазии направлено на исправление деформации вертлужной впадины, восстановление покрытия вертлужного гиалинового хряща, увеличение площади опоры тазобедренного сустава, восстановление нормальных биомеханических взаимоотношений тазобедренного сустава и уменьшение возникновения и развития остеоартрита. В зависимости от степени дисплазии вертлужной впадины существует два типа операций: реконструктивная остеотомия и спасательная остеотомия. Реконструктивные остеотомии используются на ранних стадиях остеоартрита для восстановления почти нормальных анатомических взаимоотношений и гиалинового хрящевого покрытия тазобедренного сустава. Если остеоартрит находится в запущенной стадии, единственными вариантами являются спасительная остеотомия или искусственная замена сустава. Современные реконструктивные процедуры для взрослых с дисплазией вертлужной впадины включают ротационную остеотомию вертлужной впадины и периакетабулярную остеотомию, обе из которых позволяют достичь отличных клинических результатов. Показательной процедурой для спасительной остеотомии таза является ацетабулярная ротационная остеотомия, выполняемая в нашем отделении, которая улучшает ацетабулярное размещение головки бедренной кости посредством ацетабулярной остеотомии и ротации, тем самым уменьшая контактное напряжение, облегчая болезненные симптомы, стабилизируя сустав, улучшая походку, оттягивая время до артропластики и обеспечивая хорошее ацетабулярное покрытие для будущей артропластики. У пациентов с дисплазией вертлужной впадины в сочетании с прогрессирующим остеоартритом тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в настоящее время является единственным методом с доказанной эффективностью.