Каковы ограничения лапароскопической операции по сравнению с традиционным кесаревым сечением? При лапароскопической операции трудно визуализировать поражение. При выполнении лапароскопической операции хирург может оперировать только с помощью двухмерного изображения на мониторе, которому не хватает трехмерности; текстуру поражения нельзя непосредственно потрогать, поэтому трудно судить о степени поражения. Лапароскопическая хирургия в значительной степени опирается на хирургическое оборудование и инструменты. Стандартная конфигурация инструментов требует от хирурга высокого уровня мастерства. Новые инструменты имеют отличные характеристики и позволяют снизить сложность и сократить время операции, но они дороги. Например, система закрытия сосудов LigaSure/»Ligation Speed» предназначена для подачи высокочастотной электрической энергии в сочетании с давлением сосудистых губок, что приводит к растворению и денатурации коллагена и фибрина в тканях организма, а также к сращению стенок сосудов с образованием полупрозрачной ленты, в результате чего просвет закрывается навсегда. Безопаснее, быстрее и проще закрыть (или разрезать) любой кровеносный сосуд или тканевый пучок диаметром менее 7 мм. Ультразвуковой нож представляет собой генератор ультразвуковой частоты, который заставляет металлический наконечник колебаться с ультразвуковой частотой, что приводит к испарению воды в ткани, разрыву водородных связей белков, распаду клеток и рассечению или коагуляции ткани. Разрез выполняется с высокой точностью, коагуляция контролируется, дым и корочка минимальны, электрический ток через тело не проходит. Точный порядок и сроки проведения лапароскопической операции трудно определить заранее. Хирургия аднексальных образований может быть достаточно сложной и трудной из-за разнообразия поражений и различной их сложности; иногда только удаление операционного образца может привести к осложнениям.