Каковы проблемы с эксимерлазерной хирургией?

  В чем заключается принцип лечения близорукости эксимерным лазером Близорукость возникает из-за того, что передний и задний диаметры глаза слишком длинные, а передняя поверхность роговицы слишком выпуклая, чтобы внешний свет мог точно сходиться у основания глаза. При лечении эксимерным лазером (LASIK/PRK) используется управляемый компьютером эксимерный лазер для травления стромы роговицы в области зрачка, чтобы слегка уплостить переднюю поверхность роговицы, в зависимости от степени близорукости и наличия или отсутствия астигматизма. Это позволяет внешнему свету сходиться и получать точное изображение на сетчатке у основания глаза для коррекции близорукости.  Является ли эксимерлазерная хирургия лучшим средством лечения близорукости В целом, эксимерлазерная хирургия безопасна и эффективна, и по мере развития технологий и накопления опыта процент успеха этой процедуры будет улучшаться, что сделает ее важной и основной процедурой для коррекции аномалий рефракции. Многочисленные варианты лечения можно разделить на две категории: хирургическое и нехирургическое лечение. Нехирургические методы лечения включают различные устройства оптической коррекции, такие как обычные оправы, различные типы контактных линз; различные терапевтические устройства, функциональные тренировки и физиотерапию.  Существует три вида лекарств. Существует четыре типа хирургических методов лечения: хирургия роговицы, хирургия хрусталика, склеральная хирургия и лазерное лечение пресбиопии. Эксимерлазерная хирургия, о которой мы говорили, является одним из видов хирургии роговицы и подразделяется на эксимерлазерный кератомилезис (PRK), который наиболее эффективен при лечении низких степеней, и эксимерлазерный кератомилезис in situ, который наиболее эффективен при лечении высоких степеней. Независимо от того, лечатся ли они с помощью оправ или контактных линз, или с помощью эксимерлазерной хирургии — все это доступные для близоруких пациентов варианты коррекции зрения.  Чем эксимерлазерная хирургия отличается от других форм коррекции? Оправы являются наиболее распространенным средством оптической коррекции всех типов аномалий рефракции, включая близорукость, дальнозоркость и астигматизм, и их могут носить пациенты всех возрастов. В целом, очки в оправе только корректируют зрение и имеют ограниченное влияние на лечение и профилактику аномалий рефракции, особенно при некоторых высоких показателях близорукости, дальнозоркости и высоком астигматизме. Некоторые специальные профессии, такие как шофер и церемониймейстер, имеют некоторые ограничения для носителей очков и доставляют неудобства.  По сравнению с оправами, контактные линзы имеют такие преимущества, как широкое поле зрения, реалистичное зрение, комфорт, спортивность, эстетичный внешний вид и безопасность в использовании. Из-за ограниченной кислородной проницаемости материалов мягких линз они не подходят для длительного ношения. Существуют также жесткие газопроницаемые контактные линзы, которые гораздо полезнее для тканей роговицы и подходят для пациентов всех возрастов, особенно для пациентов с нарушениями рефракции, которым необходимо носить контактные линзы в течение длительного времени. Ортокератологические линзы (Ortho-KCL), широко известные как ОК-линзы, могут уменьшить часть близорукости в краткосрочной перспективе и быстро улучшить зрение голых глаз при средней и слабой близорукости. Однако Ortho-KCL является медицинским прибором и должен устанавливаться под наблюдением офтальмолога или оптометриста. Чтобы сохранить хороший контроль, линзы необходимо носить в течение длительного периода времени для наблюдения.  Эти нехирургические методы позволяют избежать риска хирургического вмешательства и послеоперационных осложнений, а коррекция является очевидной, точной и может постоянно изменяться по мере изменения человека. Однако уход во время использования, такой как чистка, обслуживание, дезинфекция и регулярный осмотр, является более утомительным, особенно для пациентов детского возраста, и взрослый должен быть под рукой, чтобы помочь, направить и проконтролировать для обеспечения безопасности. Различные методы физиотерапии и медикаментозного лечения безопасны и играют определенную роль в профилактике, но период лечения длительный, а конечный результат трудно определить.  Лечение рефракции с помощью эксимерного лазера — широко распространенная и популярная форма хирургии роговицы. Как упоминалось в предыдущем вопросе, эксимерлазерный кератомилезис (PRK) — это как создание вогнутой или выпуклой линзы из роговицы для коррекции близорукости или дальнозоркости. Процедура проста, безопасна и эффективна при слабых и средних диоптриях (менее 600 диоптрий). Однако существуют такие проблемы, как послеоперационная боль в глазах, рикошет и помутнение роговицы. Эксимерный лазерный in situ кератомилез (LASIK) подходит для пациентов с умеренно высокой или сверхвысокой близорукостью. Он обладает большей предсказуемостью и точностью, меньшей послеоперационной болью и более быстрым восстановлением. Однако техника операции сложна, кроме того, существуют проблемы с недостаточной или избыточной коррекцией, роговичным астигматизмом и отскоком рецепта.  Существуют также хирургические методы, такие как пересадка поверхностной роговичной линзы, межламинарная пересадка роговицы, межламинарная искусственная роговица, имплантация внутрироговичного стромального кольца и ламеллярная кератопластика. Каждая из этих процедур имеет свои особенности для различных рефракционных заболеваний, но большинство из них имеют некоторые ограничения или еще не созрели, и их клиническое применение и ценность требуют дальнейшего наблюдения, поэтому они не получили широкого распространения и популярности. Линзовая хирургия и склеральная хирургия предназначены для людей с высокой близорукостью, и хотя они предсказуемы и эффективны, их следует выбирать тщательно и обоснованно из-за серьезных и очевидных побочных эффектов и сложности процедуры.