Многие пациенты и коллеги часто спрашивают меня: безопасно ли делать операцию при близорукости? Необходимо ли делать операцию при миопии? Почему врачи, проводящие эксимерлазерную операцию, не делают ее сами? Подобные вопросы задаются каждый день. Итак, есть ли у Вас желание избавиться от очков? Вы все еще беспокоитесь? Что Вас беспокоит? Я хотел бы проанализировать этот вопрос со следующих позиций. Рефракционная операция по коррекции близорукости — это глазурь на торте, поскольку сама процедура проводится на относительно нормальных глазах, поэтому безопасность является главной заботой. Эксимерный лазер представляет собой невидимый человеческому глазу пучок ультрафиолетового света и является холодным лазером, не оказывающим термического воздействия на облучаемые ткани. Под управлением компьютера он позволяет точно вырезать часть роговицы, подлежащую удалению, не повреждая окружающие ткани, а также другие ткани и органы. Эксимерный лазер имеет короткую длину волны, которая не проникает в глаз, что делает процедуру очень стабильной и безопасной. Конечно, любая операция имеет риск, некоторые из осложнений, которые нас беспокоят, такие как: 1. Осложнения лоскута: в процессе формирования лоскута при операции LASIK может образоваться неполный лоскут, эпителиальный лоскут, тонкий лоскут и т.д., но частота такого рода осложнений составляет два случая из тысячи, при использовании фемтосекундной технологии для формирования лоскута она может быть снижена до нескольких случаев из 10 000, так что можно сказать, что частота осложнений очень мала. Даже если это произойдет, то через три месяца можно будет провести повторную операцию, что не повлияет на хирургический эффект. 2, Возникновение конической роговицы. Коническая роговица — это врожденное заболевание глаз, имеющее определенную связь с наследственностью, и его серьезность хорошо известна. Из-за постоянно выпячивающейся роговицы пациент теряет большую часть зрения, и в конечном итоге лечение может основываться только на пересадке роговицы. Нельзя отрицать, что эксимерлазерная хирургия способствовала возникновению и развитию конуса роговицы. Однако, согласно литературным данным, естественная частота конической роговицы составляет 1 на 2000, а до 2004 г. в англоязычной медицинской литературе мира было описано менее 100 случаев конической роговицы после лазерной хирургии, в то время как количество случаев, перенесших лазерную операцию, оценивается более чем в 10 млн. случаев по всему миру. Другими словами, частота встречаемости конической роговицы после лазерной операции не выше, чем без операции. Таким образом, мы предполагаем, что каждый, у кого развивается это заболевание, должен быть тем, кто сам обладает потенциалом конусной роговицы. В настоящее время мы проводим скрининг на наличие конусной роговицы и очень тщательно подходим к определению масштаба хирургического вмешательства, никогда из-за медицинских факторов не превращая совершенно нормального человека в пациента с конусной роговицей. 3. отслоение сетчатки. Тщательное обследование перед операцией, пациентам с разрывами сетчатки или дегенерацией ранняя лазерная операция по закрытию разрывов, закрытие после точной эксимерлазерной операции, как упоминалось ранее, конусная роговица, LASIK не увеличит частоту отслоения сетчатки. Точно так же ЛАСИК не увеличивает частоту возникновения отслойки сетчатки и не повышает сложность операции по ее устранению. 4. Можно ли делать операцию по удалению катаракты в пожилом возрасте? Людей при операции по удалению катаракты беспокоит главным образом точность измерения имплантированной ИОЛ. Теперь мы можем сказать, что имеющийся ультразвук позволяет точно измерить степень ИОЛ после эксимерлазерной операции, так что беспокоиться не стоит. Готовы ли вы к операции при миопии? Прежде всего, вы должны быть психологически готовы. Узнайте об эксимерлазерной хирургии различными способами. Не будьте предвзяты и не ориентируйтесь только на отдельные случаи. Знайте свои ожидания от этой операции и свой психологический итог. Во-вторых, подготовка к действию. Обратитесь непосредственно к врачу-профессионалу, чтобы ответить на все свои сомнения с точки зрения врача-профессионала. Проведите соответствующее предоперационное обследование, чтобы понять конкретную ситуацию. Что касается вопроса «Почему врачи носят очки, если сами не идут на LASIK?». На самом деле этот вопрос не вызывает удивления. Точно так же, как пластическому хирургу не всегда приходится резать двойные веки, накладные носы, увеличивать грудь и уменьшать подбородок, а продавцу орехов не есть три раза в день жареные каштаны, спрос — превыше всего. Кроме того, насколько я знаю, нередко врачи идут на LASIK.