Острое поражение слизистой оболочки желудка (ОППЖ) — это патологическое изменение слизистой оболочки желудка, характеризующееся эрозией, поверхностным изъязвлением и кровоизлиянием различной степени выраженности в стрессовых условиях, таких как тяжелая травма, серьезная операция, критическое заболевание, тяжелые психологические расстройства или прямая стимуляция физическими и химическими факторами, такими как алкоголь и наркотики, что может привести к перфорации пищеварительного тракта и дальнейшему ухудшению общего состояния. С клинической точки зрения АГМЛ можно разделить на геморрагический гастрит и стрессовые язвы. В клинической практике АГМЛ необходимо выявлять на ранней стадии, лечить на ранней стадии и предотвращать прогрессирование. Доля пациентов с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта увеличилась с 7,7% до 13,7% У тяжелобольных пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, эндоскопическое исследование в 24 часа показывает, что от 75% до 100% тяжелобольных пациентов имеют повреждения слизистой оболочки желудка. Кроме того, смертность критически больных пациентов с желудочно-кишечным кровотечением, связанным с поражением слизистой оболочки желудка, составляет 50-77%, что в четыре раза выше, чем у пациентов без желудочно-кишечного кровотечения, и связана с системной тканевой или органной недостаточностью, а АГМЛ также продлевает пребывание критически больных пациентов в стационаре на 4-8 дней. Это также увеличивает продолжительность пребывания в больнице на 4-8 дней для пациентов с тяжелой формой заболевания. Отделение Ассоциации врачей скорой помощи Китая организовало несколько врачей скорой помощи для обсуждения AGML со ссылкой на отечественные и международные данные и конкретную ситуацию в Китае и достигло консенсуса по AGML. Большинство эрозий и кровоизлияний слизистой оболочки желудка заживают и прекращают кровотечение самостоятельно, но у меньшинства пациентов эрозии слизистой оболочки могут перерасти в язвы с увеличением осложнений, но обычно они хорошо реагируют на медикаментозное лечение? Прогноз при лечении кровоизлияния основывается на следующих показателях: показатель Роколла, показатель Блэтчфорда и шкала Чайлд-Пью. Дыхательная недостаточность (≥48 ч механической вентиляции)? Ряд факторов высокого риска, таких как нарушение гемостаза, предрасполагают к тяжелому кровотечению в связи с АГМЛ, и при наличии у пациентов факторов высокого риска необходимо принимать соответствующие меры предосторожности? Пациенты с АГМЛ с основным заболеванием высокого риска или тяжелым желудочно-кишечным кровотечением или даже перфорацией находятся в группе риска по АГМЛ и им следует уделять первоочередное внимание, так как они подвержены вовлечению жизненно важных органов и имеют высокий риск смерти. Все пациенты с АГМЛ должны получать лечение для контроля и устранения триггеров Лечение поражений слизистой желудка и защита слизистой желудка, при этом нарушение гемостаза с желудочно-кишечным кровотечением является наиболее распространенным клиническим состоянием ? В целом, кислотоподавление является основой лечения всех пациентов с АГМЛ, при этом рекомендуется применение ИПП, а в тех случаях, когда эффективность нескольких ИПП мало отличается, можно рассмотреть возможность применения ИПП с низким риском лекарственного воздействия.