Оптимальное лечение высотной болезни (Репринт)

Гипоксия, вызванная низким парциальным давлением кислорода в воздухе, является основой высотной болезни. Основным методом лечения высотной болезни является повышение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Само по себе вдыхание кислорода или просто повышение давления воздуха в окружающей среде может увеличить парциальное давление кислорода. Однако парциальное давление кислорода — это произведение давления во вдыхаемом воздухе и концентрации кислорода. Поэтому идеальным методом является использование гипербарического кислорода (вдыхание кислорода в среде с высоким давлением). Тибет — самый высокогорный регион Китая. В прошлом, поскольку гипербарический кислород не был широко доступен, кислород в основном использовался для профилактики и лечения высотной болезни, хотя это и давало определенный эффект, но не было идеальным. Тем не менее, у некоторых пациентов оставались симптомы дискомфорта. Только когда эти пациенты вернулись на материк и обратились в больницу с гипербарическим кислородом, проблема была решена. Влияние гипербарического кислорода на профилактику и лечение высотной болезни значительно выше, чем влияние только кислорода или только атмосферного давления. Это связано с тем, что гипербарическая кислородная терапия может быстро и эффективно повысить парциальное давление альвеолярного кислорода, что увеличивает физическую концентрацию растворенного кислорода в крови более чем в 14 раз и повышает аэробный метаболизм тканей мозга; в то же время, ее сосудосуживающий эффект может уменьшить сдавливание капилляров отеком мозга и снизить внутричерепное давление, прерывая порочный круг гипоксии мозга — отек мозга — повышение внутричерепного давления — кома — гипоксия мозга, и в то же время, благодаря расширению вертебробазилярной артерии, активизируя ретикулярную систему. Восходящая система активизируется благодаря дилатации базилярной артерии, что позволяет как можно быстрее улучшить серию гипоксических симптомов и облегчить пробуждение пациента. Гипербарический кислород также способствует исчезновению отека легких и улучшает вентиляцию легких, тем самым исправляя гипоксическое состояние сердечной мышцы и других жизненно важных органов и предотвращая смерть от отека легких. Поэтому мы рекомендуем людям, путешествующим в районы плато, пройти гипербарическую кислородную терапию до въезда в район плато, чтобы увеличить запасы кислорода в организме и использовать их для преодоления реакции плато, а люди, сделавшие гипербарический кислород, имеют повышенную способность адаптироваться к большим колебаниям кислорода в крови. При возникновении болезни плато необходимо своевременно обратиться в медицинское отделение с гипербарической кислородной терапией, как можно быстрее покинуть зону плато и продолжить гипербарическую кислородную терапию после возвращения в местность. Более того, в зонах плато, где это возможно, должны быть предусмотрены гипербарические кислородные камеры. В случае высотной болезни необходимо как можно скорее назначить гипербарическую кислородную терапию. Неэффективные методы лечения, такие как применение только кислорода или просто использование портативных воздушно-компрессионных камер, не являются вариантом, когда гипербарический кислород недоступен. Гипербарический кислород является идеальным методом лечения. Перепечатано Куан Сююанем, отделение гипербарического кислорода, больница Сянъя, Центральный Южный университет из: Hyperbaric Medicine Network http://www.med-hbo.com/newslist.asp?id=285.