Почему гормоны запрещены при туберкулезе

Гормоны обычно противопоказаны пациентам с туберкулезом, поскольку они являются иммуносупрессивными и могут подавлять клеточные и гуморальные иммунные функции организма, особенно клеточный иммунитет. Функция макрофагов, лимфоцитов и моноцитов снижается у пациентов при использовании гормонов, таким образом, их роль в подавлении распространения Mycobacterium tuberculosis и уничтожении Mycobacterium tuberculosis значительно снижается, что легко приводит к распространению Mycobacterium tuberculosis и не способствует контролю заболевания, а в тяжелых случаях может образоваться диссеминированный туберкулез, передающийся через кровь, что затрудняет контроль заболевания. Использование гормонов приводит к повышению уровня сахара в крови, а повышенный уровень сахара в крови более благоприятен для размножения бактерий туберкулеза, поэтому гормоны обычно запрещены. Однако из этого правила есть исключения. Для некоторых пациентов с тяжелыми симптомами туберкулезной токсичности, таких как некоторые пациенты с туберкулезным мультиплазматическим выпотом, особенно перикардиальным выпотом, и пациенты с гематогенным легочным туберкулезом, у которых может наблюдаться значительная гипертермия, небольшие дозы гормональной терапии коротким курсом могут быть использованы целесообразно, но только если они лечатся эффективными противотуберкулезными препаратами.