(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента)
Аннотация: В нашу больницу поступил 53-летний мужчина с отеком и болью в левом яичке в течение 3 дней и лихорадкой в течение 1 дня с максимальной температурой 38,6℃. После прохождения УЗИ, обычных анализов крови и мочи, ему был поставлен диагноз левосторонний эпидидимит. После того, как пациенту было назначено противоинфекционное лечение в виде лекарственных инфузий, температура тела пациента пришла в норму, симптомы опухания яичек и боли значительно уменьшились, боль исчезла, и состояние постепенно улучшилось.
Основная информация】Мужчина, 53 года
Тип заболевания】Левосторонний эпидидимит
Больница】Первая народная больница Чжэнчжоу
Дата консультации】Октябрь 2021 г.
План лечения】Внутривенная инъекция (инъекция левофлоксацина гидрохлорида) + местное лекарство (сульфат магния)
Период лечения】10 дней стационарного противоинфекционного лечения
Эффект лечения】Температура тела пациента нормализовалась, отек яичек уменьшился, боль исчезла, анализы крови и мочи при повторном обследовании были в норме.
I. Первичная консультация
Однажды в клинику обратился 53-летний мужчина. Пациент жаловался на припухлость и боль в левом яичке с 3 дня, причем сначала боль возникала только при ходьбе, а в последние 2 дня — и в покое. Пациенту было проведено физикальное обследование: левая мошонка и яички были увеличены, имелась болезненность, кожа мошонки была красной, боль не усиливалась при поднятии мошонки, ощущения были немного снижены, правое яичко было нормальным.
Было проведено ультразвуковое исследование: результаты показали, что головка, тело и хвост левого придатка были увеличены, наблюдались обильные сигналы кровотока, поэтому первоначально рассматривался левый эпидидимит. Пациент отрицал, что у него была диагностирована только гиперплазия предстательной железы, и что некоторое время назад он принимал капсулы тамсулозина гидрохлорида с пролонгированным высвобождением для лечения гиперплазии предстательной железы, и предварительный диагноз: левый эпидидимит и сирингомиелия.
II. История лечения
У пациента не было аллергии на лекарственные препараты, поэтому ему сделали внутривенную инфузию гидрохлорида левофлоксацина и сульфата магния, разведенного теплой водой, после чего мошонку сжали влажным полотенцем. Пациенту было рекомендовано чаще лежать, приподнять мошонку, пить больше воды, не употреблять алкоголь и не есть острую и возбуждающую пищу.
Через три дня результаты анализа крови и мочи показали, что инфекция вызвана кишечной палочкой. Температура тела пациента в это время снизилась до 37,5℃, но левое яичко было более опухшим, чем раньше. Анализ крови пациента составил 12,73×10^9/л, количество нейтрофилов — 79,80%, анализ мочи был нормальным, и пациенту было назначено противоинфекционное лечение инъекциями левофлоксацина гидрохлорида в течение 1 недели.
III. Эффект лечения
В течение 10 дней пациент получал лечение в виде инфузии гидрохлорида левофлоксацина, после чего были повторно проведены обычные анализы крови и мочи, и количество лейкоцитов и нейтрофилов пришло в норму, а результаты анализа крови и мочи показали отсутствие роста бактерий.
IV. Меры предосторожности
Мы рады, что симптомы пациента улучшились, но мы также должны предупредить пациента, что после выписки он должен больше отдыхать и меньше двигаться. Лучше продолжать лежать в постели и приподнимать мошонку во время отдыха, чтобы способствовать лимфатическому рефлюксу и помочь восстановлению, а также следует обратить внимание на то, чтобы не переутомляться в жизни, сохранять спокойное настроение, избегать беспокойства, усилить питание, питаться разумно, не употреблять алкоголь и не есть острую и стимулирующую пищу, чтобы не повлиять на восстановление.
Кроме того, необходимо продолжать принимать пероральные препараты для лечения увеличения простаты и профилактики инфекции мочевыводящих путей, что может сыграть определенную роль в предотвращении рецидива эпидидимита. Как только симптомы опухших и болезненных яичек вновь появятся в повседневной жизни, необходимо своевременно обратиться в медицинские учреждения для лечения, чтобы не затягивать болезнь.
V. Личное мнение
Левый эпидидимит является распространенным видом эпидидимита, и считается, что он связан с увеличением простаты, и лечение в основном основано на противовоспалительных средствах, а с помощью влажных компрессов можно ускорить улучшение состояния и контролировать симптомы. Кроме того, необходимо напомнить мужчинам-соотечественникам, в повседневной жизни, если есть боль при мочеиспускании, дискомфорт в нижней части живота, страдание при мочеиспускании, боль в яичках и другие симптомы, должна быть своевременная консультация, улучшение соответствующего обследования, выяснение причины симптоматического лечения, чтобы избежать задержки заболевания.