В настоящее время, помимо сердечно-сосудистых заболеваний, рак является самым опасным бедствием, влияющим на здоровье человека. Четвертая часть всех смертей в Китае происходит от рака, и четвертая часть всех смертей от рака приходится на рак желудка. Среди смертей от злокачественных опухолей пищеварительной системы около половины приходится на рак желудка. Ежегодно в мире регистрируется более 1 миллиона новых случаев рака желудка. На долю Китая приходится 42% из них, а около 800 000 умирают, при этом на долю Китая приходится около 35%, что говорит о том, что Китай является одной из стран с самым высоким уровнем заболеваемости и смертности от рака желудка. Уровень заболеваемости значительно увеличивается с возрастом, пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 80 лет, однако с каждым годом наблюдается тенденция к его снижению, при этом доля пациентов в возрасте от 19 до 35 лет при раке желудка увеличилась с 1,7% за 40 лет до нынешних 3,3%. Высокая заболеваемость раком желудка в Китае наблюдается в Шаньдуне, Хэнане, Ляонине, Фуцзяне, Ганьсу, Цинхае, Нинся, Цзилине, Цзянсу, Шанхае и других местах. Некоторые друзья спрашивают, каков эффект лечения рака желудка? На самом деле, эффективность лечения рака желудка тесно связана с ранней и поздней стадиями заболевания, а также с методами и средствами диагностики и лечения. 90% пациентов с ранней стадией рака желудка могут прожить более 5 лет или вылечиться после адекватного лечения, в то время как 5-летняя выживаемость пациентов с очень распространенным раком желудка составляет менее 5% после лечения. Поэтому раннее выявление является ключом к улучшению исхода и повышению выживаемости. К сожалению, только менее 10% пациентов с раком желудка в Китае диагностируются на ранней стадии, по сравнению с примерно 60% в Японии, что является большой разницей; в основном потому, что Япония настаивает на регулярном проведении гастроскопии, в то время как большинство пациентов в Китае обращаются за лечением по поводу дискомфорта, и у большинства пациентов с раком желудка симптомы не проявляются до средней или поздней стадии. Поэтому регулярное проведение гастроскопии и других обследований для людей с высоким риском развития рака желудка является эффективным средством выявления рака желудка на ранней стадии. Люди с высоким риском относятся к тем, кто имеет повышенный риск развития рака желудка: 1. Предраковые поражения: Предраковые поражения относятся к доброкачественным заболеваниям с тенденцией к раку, таким как: (1) хронический атрофический гастрит с частотой рака до 10%; (2) хроническая язва желудка с частотой рака менее 3%; (3) полипы желудка диаметром >2 см, множественные и с более широким основанием, с высокой частотой рака; (4) частичная гастрэктомия с частотой рака 0,3%-10% в остаточном желудке; (5) другие виды рака. (5) другие предраковые поражения, такие как гигантская гипертрофия слизистой желудка, бородавчатый гастрит и т.д.; (6) типы патологии гастроскопической биопсии: ① гетерогенная гиперплазия, также известная как атипичная гиперплазия, вызванная хроническим воспалением, например, развитие тяжелой атипичной гиперплазии можно рассматривать как предраковые поражения или даже считать ранним раком; ② интерстициальные изменения желудка имеют больше шансов на рак; ③ хемоз кишечника тесно связан с возникновением рака желудка. 2, плохие пищевые привычки: такие как нерегулярное питание, быстрая еда, высокосоленая/острая пища, маринованные, копченые и ночные блюда с высоким содержанием канцерогенных веществ нитритов, красное мясо с барбекю, частое употребление заплесневелых продуктов и меньше свежих овощей и т.д. 3. Длительный алкоголизм и курение: алкоголь может изменить клетки слизистой оболочки и вызвать рак. Курение также является очень сильным фактором риска развития рака желудка. 4. Семейная история рака желудка или рака пищевода: заболеваемость раком желудка среди членов семьи пациентов в 2-3 раза выше, чем у обычных людей. 5. Длительное плохое психологическое состояние: такие как депрессия, печаль, одиночество, подавленность, отвращение, самобичевание и чувство вины. 6. Некоторые особые профессии: те, кто подвергается воздействию пыли и тумана серной кислоты, свинца, асбеста, гербицидов и работники металлургической промышленности, имеют значительно более высокий риск развития рака желудка. 7.Геология и качество воды, содержащей вредные вещества: районы с геологией вулканических пород, высоким содержанием торфа, глубокими и крупными разломами имеют небольшое соотношение Ca/SO4 в воде и высокое содержание никеля, селена и кобальта. Селен и кобальт также могут вызвать повреждение желудка, а никель может способствовать канцерогенному действию 3,4-бензопирена. 8. инфекция Helicobacter pylori (Hp): некоторые исследования утверждают, что около половины случаев рака желудка связаны с инфекцией H. pylori. Около 60% населения страны заражено этой бактерией, но только 0,03% населения страдает от рака желудка. Ранний рак желудка: Более 70% ранних форм рака желудка протекают бессимптомно, а те, что протекают, обычно атипичны, при этом наиболее распространенным начальным симптомом является легкий дискомфорт в верхней части живота, похожий на несварение желудка или гастрит. Прогрессирующий рак желудка: отсутствие в анамнезе заболеваний желудка, но в последнее время необъяснимый эпигастральный дискомфорт или боль; или в анамнезе язва желудка, а в последнее время частота и степень эпигастральной боли увеличилась. 1. ощущение полноты в верхней части живота часто является самым ранним симптомом прогрессирующего рака желудка у пожилых людей, иногда сопровождается отрыжкой, кислотным рефлюксом и рвотой. Если рак расположен в кардии, пациент может чувствовать, что не может нормально есть; если рак расположен в пилорусе и есть обструкция, пациента может рвать гнилой ночной пищей. 2.Потеря аппетита, истощение и слабость: Согласно статистике, около 50% пожилых пациентов имеют явную потерю аппетита, нарастающее истощение и слабость, а 40%-60% пациентов обращаются за медицинской помощью по поводу истощения. 3. желудочно-кишечное кровотечение: рвота кровью (10%), черный стул (35%) и постоянная оккультная кровь в кале (60-80%) (небольшое количество, кровь не видна невооруженным глазом, но обнаруживается лабораторными тестами) являются положительными. Регулярные медицинские осмотры для людей с высоким риском развития рака желудка и своевременное обследование в случае необъяснимого дискомфорта или боли в верхней части живота, отрыжки, кислотного рефлюкса и рвоты.