Лечение гипертиреоза йодом 131

  Гипертиреоз снижает качество жизни пациентов, их способность работать и учиться. Многие пациенты не могут нормально работать, а студенты вынуждены бросать учебу. Если у пациентов, особенно молодых женщин, выпяченные глаза и значительно увеличенная щитовидная железа, это может отразиться на их внешности и нанести серьезную психическую травму. Долго нелеченный гипертиреоз может привести к серьезным осложнениям, таким как болезни сердца и желтуха, которые могут быть опасны для жизни и даже привести к внезапной смерти. Поэтому для пациентов важно как можно скорее взять гипертиреоз под контроль. Три основных метода лечения гипертиреоза — это прием антитиреоидных препаратов, операция и йод-131. Все три метода используются в клинической практике уже более 50 лет и имеют прочную научную основу. У каждого из них своя сфера применения, свои преимущества и недостатки. Врач должен представить пациенту их преимущества и недостатки и добиться консенсуса в отношении наиболее подходящего для пациента лечения на основе результатов доказательных медицинских исследований. Терапия йодом-131 подробно описана здесь.  Лечение йодом-131 простое, безопасное, недорогое и высокоэффективное. Пациентам достаточно принять одну дозу йод-131-содержащего раствора или капсулы, и более 90% пациентов излечиваются в течение 3-6 месяцев, при этом общая эффективность составляет более 95%, а частота рецидивов — менее 5%; 2. Оно не увеличивает частоту возникновения у пациентов таких онкологических заболеваний, как рак щитовидной железы и лейкемия; не влияет на фертильность пациентов и не увеличивает генетические 3. лечение йодом-131 является лучшим вариантом для пациентов с рефрактерным тяжелым гипертиреозом, которые не поддаются лечению антитиреоидными препаратами или хирургическим вмешательством, и даже является единственной спасительной мерой для некоторых пациентов, находящихся в серьезной опасности; 4. лечение гипертиреоза йодом-131 оказывает хороший эффект на проптоз при гипертиреозе легкой и средней степени, а также оказывает определенный эффект на проптоз при тяжелом гипертиреозе. Основной недостаток лечения гипертиреоза йодом-131 заключается в том, что оно не позволяет избежать осложнения — гипотиреоза. Заболеваемость гипотиреозом в Китае составляет около 10% на ранних стадиях и до 60% на поздних стадиях. После лечения гипотиреоза с помощью заместительной терапии тироксином функция ногтей пациента может прийти в норму, пациент может нормально жить, работать и учиться, а женщины детородного возраста могут нормально беременеть и рожать. Некоторые пациенты с гипертиреозом, которым необходимо лечение йодом-131, не используют его, потому что опасаются гипотиреоза, который приводит к длительной неспособности к выздоровлению, мерцательной аритмии, инфаркту мозга и гемиплегии, и даже внезапной смерти из-за гипертиреоза (внезапной смерти).  Важно отметить, что перед лечением с помощью скрининга на йод-131 необходимо провести определенную подготовку, в том числе: не есть продукты, содержащие йод, в течение полумесяца, особенно морепродукты, такие как морские водоросли, нори, креветки, паста из морепродуктов и т.д., и избегать йодсодержащих препаратов, таких как амиодарон, таблетки хуасу, йод и т.д.; прекратить прием антитиреоидных препаратов более чем на 3 дня и йодсодержащих растительных препаратов более чем на 1 месяц, в зависимости от степени гипертиреоза; если симптомы, такие как изжога, очевидны, вы можете Если такие симптомы, как изжога, очевидны, лечите их с помощью лекарств; за 1 неделю до теста с йодом-131 прекратите использование седативных и снотворных средств.