Некоторые выкидыши, связанные с мужчинами: у жены г-на Лю случился выкидыш, когда она была на втором месяце беременности, и пара пришла в центр репродукции на консультацию. Когда врач попросил г-на Лю проверить его сперму, г-н Лю не захотел, считая, что выкидыш — это женская проблема и не имеет никакого отношения к мужчинам. Анализ спермы показал, что уровень фрагментации ДНК спермы г-на Лю достигал 60%. Господин Лю был озадачен: может ли плохая сперма вызвать выкидыш? Врач сказал г-ну Лю, что высокая степень фрагментации ДНК сперматозоидов может быть виновником выкидыша его жены. Высокий уровень фрагментации ДНК сперматозоидов подобен желтку яйца, который разваливается на части; внешне он выглядит как хороший сперматозоид, но его внутреннее качество дефектно, что может привести к некачественным эмбрионам и выкидышу. Таким образом, выкидыш — это не только женская проблема, плохая сперма у мужчин также может привести к выкидышу. Целостность ДНК сперматозоида значительно коррелирует с функцией сперматозоида и может влиять на деление оплодотворенной яйцеклетки и развитие эмбриона, поскольку ДНК находится в ядре сперматозоида и является носителем генетической информации, подобно желтку яйца. Повреждение ДНК сперматозоида может казаться «хорошим», но он менее функционален и, хотя это не влияет на оплодотворение яйцеклетки, может привести к нарушению развития эмбриона и выкидышу. У пациентов с тяжелыми повреждениями ДНК сперматозоидов, даже если яйцеклетка может быть оплодотворена и нормально делиться, это все равно может привести к выкидышу. Три типа мужчин должны пройти тест на фрагментацию ДНК спермы: Традиционные рутинные анализы спермы могут отражать качество спермы с точки зрения концентрации и подвижности сперматозоидов, но они имеют ограниченную ценность в оценке функции спермы и не отражают напрямую способность сперматозоидов к оплодотворению и их влияние на развитие эмбриона. Исследования показали, что уровень фрагментации ДНК сперматозоидов значительно выше у пациентов с бесплодием, чем у обычных людей. Даже если другие показатели спермы в норме, это не означает, что уровень фрагментации ДНК сперматозоидов в норме. Есть много пациентов с нормальными результатами обычного анализа спермы, которым ранее был поставлен диагноз «необъяснимое бесплодие», но теперь они прошли обследование и обнаружили высокий уровень фрагментации ДНК спермы, и после целенаправленного лечения получили возможность иметь детей. Поэтому анализ на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов очень важен для бесплодных пациентов. Это особенно важно для бесплодных пациентов, готовых прибегнуть к дорогостоящему методу ЭКО, поскольку исследования показали сильную корреляцию с показателями успешности ЭКО. Первое поколение ЭКО требует полностью функциональных сперматозоидов для успешного оплодотворения, а высокий уровень фрагментации ДНК сперматозоидов может привести к снижению оплодотворяющей способности сперматозоидов и невозможности оплодотворения яйцеклетки. При ЭКО второго поколения (ИКСИ) сперматозоид может быть введен непосредственно в яйцеклетку, и существует возможность того, что поврежденный ДНК сперматозоид оплодотворит яйцеклетку и разовьется в эмбрион. Однако поврежденные ДНК сперматозоиды могут привести к некачественным оплодотворенным эмбрионам, что может привести к серьезным нарушениям в развитии эмбриона, в результате чего имплантация в матку не произойдет, а дефекты развития эмбриона могут привести к выкидышу. Поэтому тестирование на фрагментацию ДНК спермы рекомендуется мужчинам с историей самопроизвольного выкидыша у партнерши, лицам с необъяснимым бесплодием и тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО. Мужчины, желающие пройти евгенический скрининг перед беременностью, могут также сдать анализ на уровень фрагментации ДНК спермы для раннего выявления и лечения проблем. Ряд крупных центров репродукции, включая Репродуктивный центр Первой больницы Университета Сунь Ятсена, уже предлагают тестирование на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. Вредные привычки, такие как курение, наркомания, алкоголизм и засиживание допоздна, длительное воздействие загрязненного воздуха, высокой температуры, токсичной и радиоактивной рабочей среды, инфекции и воспаления половых желез (эпидидимит, орхит, простатит или семенные пузырьки и т.д.), лейкоцитоз в сперме, варикозное расширение вен в сперматозоидах и другие заболевания — все это вредные факторы, которые могут привести к повышению уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Первый шаг — это исправление вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь и поздние вечера), регулирование рабочего стресса и улучшение качества сна; избегание длительного воздействия жары, загрязненного воздуха, токсинов и радиационного облучения и т.д. Затем, под руководством специалиста-мужчины, лечение соответствующих физических недугов, таких как антибиотики при инфекциях и воспалении половых желез, хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен, травяные или китайские лекарства, такие препараты, как витамин Е и витамин С, и прием некоторых микроэлементов также могут помочь снизить скорость фрагментации ДНК сперматозоидов. Эти методы лечения помогают пациентам успешно родить здорового ребенка.