Постоянное совершенствование хирургических методик и оборудования, особенно применение фемтосекундного лазера, позволило еще больше повысить безопасность, точность и предсказуемость операции, благодаря чему лазерная хирургия роговицы по-настоящему вступила в «эру без ножа». Несмотря на всеобщее признание безопасности и эффективности операции, для ее успешного проведения по-прежнему необходимы безупречное предоперационное обследование и четкое знание показаний и противопоказаний к операции. Рассмотрим показания к двум основным видам операции. Показания к ламеллярному кератомилезу: 1. Человек имеет желание удалить хрусталик и разумные ожидания от результатов операции. 2. Возраст ≥ 18 лет. 2.Возраст ≥ 18 лет (за исключением особых обстоятельств: таких, как необходимость карьерного роста, высокая рефракционная ошибка, заболевания роговицы, требующие лазерного лечения, и т.д.). 3. Рефракционный статус в основном стабилен (ежегодное увеличение миопической ошибки рефракции не превышает 0,50D) в течение более 2 лет. 4.Ошибка рефракции: близорукость ≤ -12,00 D, астигматизм ≤ 6,00 D, дальнозоркость ≤ 6,00 D. Сумма близорукости и астигматизма при операции SMILE составляет ≤ 10,00 D. Показания для эпиретинального кератоконуса: 1.В принципе, как и при ламеллярной операции, рекомендуемая ошибка рефракции ≤ -8,00 D. Специальные профессиональные потребности, например, спортсмены с сильным антагонизмом, вооруженные полицейские и т.д. 3, Особые условия, такие как тонкая роговица, небольшая трещина в веках, глубокая глазница и т.д., нелегко поддаются ламинарной хирургии. 4.Усиливающая хирургия ожидается, что оставшаяся строма слишком тонкая, в то время как толщина роговичного лоскута достаточна. 5.Суперповерхностное заболевание роговицы, сопровождающееся аномалией рефракции.