Нарушенное развитие мозга, вызванное черепно-мозговой травмой, неизбежно приводит к аномальному развитию осанки. Поэтому наиболее важным клиническим симптомом детского церебрального паралича являются постуральные аномалии, которые также являются основной базой для диагностики. Распространенными постуральными аномалиями являются
I. Поза гипотонии.
1. Поза лягушки: положение лежа с согнутыми конечностями, плотно прижатыми к кровати, как у лягушки.
2. Поза W: положение лежа с плотно прижатыми к кровати конечностями, напоминающими букву W.
3, поза складного ножа: сидя голова, шея, туловище, крайнее сгибание вперед, как у складного ножа.
4.Перевернутая U-образная поза: когда ребенка поднимают горизонтально рукой, видно, что туловище выпукло вверх, а голова и конечности естественно опущены, напоминая перевернутую U-образную форму.
5.Поза с выпуклым туловищем: когда ребенка поднимают горизонтально, видно, что туловище с силой выпукло вверх, а конечности напряжены и скованы.
6.Поза крылатого плеча: когда ребенка поддерживают за руки в положении лежа, видны выступающие две ногтевые кости плеча, по форме напоминающие крыло.
7. Поза откинутой головы: когда ребенок подтягивается в положении лежа, видно, что голова откинута назад и не может быть поднята.
8. втянутая голова и поднятые плечи: когда ребенка поднимают вертикально, поддерживая обеими руками подмышки, видно, что два плеча подняты, а голова втянута.
II. Гипертоническая осанка.
1. поза дорсифлексии головы: независимо от положения, голова и шея могут быть гиперэкстензированы и дорсифлексированы.
2. Коракоидная поза: голова, шея и туловище гиперэкстензированы и дорсифлексированы, напоминая форму арки.
3. Жесткое разгибание верхних конечностей и сжимание рук.
4. Верхние конечности внутренне втянуты, внутренне повернуты и вытянуты назад.
5. Нижние конечности внутрь и внутренне вращаются, скрещиваются и вытягиваются.
6. Стояние на остроконечных стопах через шесть месяцев.
7. Обе нижние конечности подтянуты, а бедренный угол (угол между двумя нижними конечностями) составляет менее 90 градусов.
8.Сидение часто принимает форму стояния на коленях или сидения с жестко выпрямленными нижними конечностями и наклоненным назад туловищем.
9. поза, напоминающая чайник: когда сидит, одна верхняя конечность фиксированно вытянута, а другая фиксированно согнута, напоминая чайник.
III. Примитивный рефлекторный остаток и асимметричная поза.
1. поза TLR: в положении лежа, тазобедренный и коленный суставы согнуты под животом, голова прижата к кровати, обращена в одну сторону, в положении «бедро высоко, голова низко».
2. Поза ATNR: положение лежа, голова повернута на один бок, верхние и нижние конечности вытянуты со стороны лица, верхние и нижние конечности согнуты со стороны задней части головы.
3. Поза тахикардии рук и ног: странная поза рук, ног, рта и туловища при напряжении, которая может уменьшаться или исчезать в спокойном состоянии.
4. Аномальная осанка при шаге и подъеме: 1.
1. ножничная походка: две нижние конечности при ходьбе перекрещиваются на кончиках стоп, а два колена согнуты и направлены внутрь.
2. гемиплегическая походка: верхняя конечность на стороне гемиплегии отведена внутрь, внутренне повернута, локоть согнут, запястье согнуто, пальцы согнуты, большой палец отведен внутрь, нижняя конечность повернута наружу и вытянута, пальцы ног на земле, подъем бедра, круговая походка.
3.Поза рук и ног: при напряжении появляются странные позы рук, ног, рта и туловища, которые могут уменьшаться или исчезать в спокойном состоянии.