Бесплодие является распространенным заболеванием женщин детородного возраста, причем в последние годы частота бесплодия имеет тенденцию к росту, по статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодные пары составляют 7%-15% пар детородного возраста, а в Китае эта доля составляет около 1/6, причем на долю женских факторов приходится 60% причин бесплодия, из которых трубные факторы являются наиболее частой причиной женского бесплодия, которые могут вызывать 36%-44% женского бесплодия. К трубным факторам в основном относятся структурные аномалии труб, дисплазия труб, неспецифическое воспаление труб, различные виды эндометриоза, перенесенные операции на трубах, периферические поражения труб, такие как спайки и сдавление опухолью после операций на близлежащих органах, и т.д. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонококк, хламидия трахоматис, микоплазменная инфекция, также могут быть причиной бесплодия, которое может быть вызвано инфекцией, возникшей в результате повреждения труб. В настоящее время для скрининга трубного бесплодия могут использоваться различные методы клинического обследования, такие как лапароскопический метод пигментации труб, рентгеновская гистеросальпингография, ультрасонография, тубоскопия и серологическое исследование на хламидии. Поскольку каждый метод диагностики имеет свои преимущества и недостатки, выбор наиболее подходящей стратегии обследования для диагностики больных бесплодием часто является одной из проблем, с которой сталкиваются врачи. Тубография — это метод исследования, при котором в полость матки и фаллопиевых труб через катетер вводится контрастное вещество и с помощью рентгеновского диагностического оборудования проводится рентгеноскопия и киносъемка, позволяющие по появлению контрастного вещества в фаллопиевых трубах и полости малого таза определить проходимость фаллопиевых труб, локализацию непроходимости и морфологию полости матки. Этот метод менее травматичен, под контролем опытных врачей и с применением цифрового рентгеновского аппарата позволяет поставить правильный диагноз трубной непроходимости, одновременно визуально отобразить состояние матки и маточных труб, поставить диагноз трубной непроходимости, спаечного процесса в матке, аномалий развития матки, нарушений слизистой и подслизистой оболочки матки и т.д. Метод прост, безопасен и легко выполним. Этот метод прост, удобен, безопасен, имеет мало осложнений, является идеальным методом для улучшения диагностики бесплодия и одновременно оказывает терапевтическое воздействие на трубную непроходимость, имеет точность 98%, является наиболее часто используемым методом исследования для определения проходимости маточной трубы, степени проходимости и конкретного места закупорки. Показания: 1. Бесплодие по результатам исследования спермы мужа не является аномальным, базальная температура тела пациентки двухфазная, лютеиновая функция хорошая, в течение 3 менструальных циклов подряд не удается зачать ребенка; 2. В анамнезе имеются операции на нижней части живота, например аппендэктомия, кесарево сечение; в анамнезе воспалительные заболевания органов малого таза, например гонорейная инфекция, послеродовые инфекции; в анамнезе хронический аппендицит или перитонит; в настоящее время страдает эндометриозом и т.д., из-за бесплодия подозревается непроходимость фаллопиевых труб Наблюдение за морфологией полости матки с целью выявления пороков развития матки и их типов, наличия спаек в матке, подслизистой фибромиомы, полипов эндометрия, инородных тел и т.д.; 4. Лапароскопическое исследование экстралюминальных спаек в маточных трубах и предоперационное обследование при предложении тубопластики, поскольку это исследование может дать дополнительную информацию о состоянии полости трубы; 5. Множественные самопроизвольные аборты в середине триместра и подозрение на атрезию эндоцервикса, а затем наблюдение за эндоцервиксом в бесплодные сроки. Наблюдение за эндоцервиксом на предмет дряблости в небеременное время. Противопоказания: 1. Аллергия на йод, которая является самым строгим противопоказанием, при положительном результате йодной кожной пробы предпочтительным методом обследования становится комбинированная гистеролапароскопия; 2. Нельзя исключить беременность; 3. Тяжелые заболевания сердца, легких и нормальная беременность; 4. Нормальные роды, аборт, выскабливание или 6 недель послеродового периода, выскабливание слизистой оболочки матки 4 недели; 5. Менструация, матка или шейка матки с большим количеством кровотечения или промокания; 6. Температура тела более 37,5 град. Температура тела более 37,5 градусов Цельсия; 7. Острые и подострые воспаления органов репродуктивной системы (например, трихомонадный, микобактериальный, старческий вагинит и др.), тяжелая эрозия шейки матки, эндометрит, аднексит и др. Меры предосторожности: 1. Лучшее время для проведения визуализации — 3-7 дней после менструации; 2. За 3 дня до визуализации и в течение 2 недель после нее следует избегать половых контактов и глубоких водных ванн для предотвращения инфекции; 3. После визуализации следует в течение 1 месяца принимать контрацептивы, что не влияет на наступление нормальной беременности в следующем месяце.