Как определить детскую аллергическую астму

1, проверка педиатрической аллергической астмы: (1) наличие в анамнезе аллергии: например, детской экземы, аллергического ринита, крапивницы, пищевой или лекарственной аллергии. (2) Триггеры: простуда, смена климата, усталость, пища, лекарства, дым, игрушки, пыльца и т.д. могут спровоцировать приступ. (3) Типы приступов: сезон, время суток, течение заболевания, продолжительность и т.д. (4) Предшествующий прием лекарств: противоаллергические препараты, бета-2-агонисты, адренокортикотропные гормоны, аминофиллин и т.д. (5) Семейный анамнез: история астмы у близких родственников, история аллергии, семейная обстановка, родители астматиков и т.д., влияние на обучение детей в школе, физическую подготовку, психологию и т.д., влияние на работу и хозяйство родителей. 2, симптомы детской аллергической астмы: (1) симптомы ауры: часто зуд в носу, чихание, заложенность носа, насморк, зуд в глазах, зуд в горле, стеснение в груди, сухой кашель. (2) Типичные эпизоды: кашель, одышка, хрипы, сдавленность в груди, диспноэ, удлиненное дыхание, сидячее дыхание, цианоз, потливость, лихорадка и т.д. В некоторых случаях кашель может быть единственным симптомом. В тяжелых случаях возможны головная боль, головокружение, беспокойство, спутанность сознания, недержание мочи, сонливость, кома, остановка дыхания и т.д. При наличии явной боли в грудной клетке следует рассмотреть возможность пневмоторакса на одной из сторон грудной клетки. (3) Ночные приступы: Астма склонна к ночным приступам. Некоторые из них сопровождаются только кашлем, а некоторые — типичными приступами. Причины связаны с вдыханием аллергенов, неравномерным применением лекарств и понижением температуры. Возбуждение блуждающего нерва в ночное время также имеет определенную взаимосвязь. (1) Грудные признаки: грудная клетка может быть симметрично перераздута, со временем она может стать куриной или бочкообразной, дыхательная моторика ослаблена. При перкуссии отмечается барабанный звук. При аускультации легких выслушиваются явные хрипы, а при затяжном приступе или сопутствующей инфекции — влажные ринхи. При выраженной обструкции дыхательных путей, поверхностном и замедленном дыхании вследствие системной недостаточности или при наличии пневмоторакса хрипы могут уменьшаться или даже исчезать. При ремиссии или атипичной астме явных аномальных признаков может не быть. (2) Другие признаки: при тяжелых приступах физическая активность может быть ограничена, одышка, сидячее дыхание, бессвязная речь, цианоз губ, пальцев рук и ног, учащенный пульс или аритмия, три вогнутых знака, сильное обезвоживание, падение артериального давления, системная недостаточность, кома и т.д. 4.Лабораторное обследование детской аллергической астмы: (1) анализ крови: наблюдается увеличение эозинофилов, нейтрофилов, в сочетании с инфекцией общее количество лейкоцитов и нейтрофилов может быть значительно выше. (2) Анализ крови: в сыворотке повышено содержание иммуноглобулина Е (IgE). Анализ газов артериальной крови показывает снижение парциального давления кислорода, повышение парциального давления углекислого газа, снижение насыщения крови кислородом, снижение pH крови. (3) Функциональный тест легких: легко измеряется 1-секундный форсированный экспираторный объем (FEV1), который показывает снижение максимального дыхательного потока (PEF), уменьшение жизненной емкости легких и увеличение сопротивления воздушному потоку. 5, рентгенография грудной клетки при детской аллергической астме: рентгенография грудной клетки позволяет выявить пневмонию, пневмоторакс, эмфизему средостения, туберкулез и другие сопутствующие заболевания. 6, фиброоптическая бронхоскопия при аллергической астме у детей: при фиброоптической бронхоскопии можно увидеть отек слизистой оболочки, слизистый секрет, воспаление слизистой оболочки, мокроту, гной, связанный гной или инородное тело.