Примерно 1/3 HBsAg-положительных людей происходит от матери, и HBsAg-положительные матери могут передать вирус своему плоду или младенцу. Поэтому мать с HBsAg-положительным статусом спрашивает: могу ли я иметь ребенка? Как я могу родить здорового ребенка? Могу ли я кормить грудью? Ответ — да, у HBsAg-положительных матерей могут родиться здоровые дети, а при правильном лечении HBsAg-положительные матери могут кормить грудью. Передача вируса от матери ребенку может происходить путем внутриутробной плацентарной передачи, перинатальной/перинатальной передачи и постнатальной передачи. Перинатальная передача, через контакт с жидкостями организма и кровью HBsAg-положительной матери во время родов, является основным способом передачи вируса от матери ребенку, поэтому предотвращение и прерывание перинатальной передачи является залогом рождения здорового ребенка. Уровень защиты новорожденных от передачи вируса от матери ребенку при использовании только вакцины против гепатита В составляет 87,8%. Комбинация вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В, которая в настоящее время рекомендуется экспертами, позволяет HBsAg-положительным матерям рожать детей с уровнем защиты от передачи вируса от матери ребенку 95-97%. Существует два конкретных метода комбинированной иммунизации: 1. Новорожденные должны быть иммунизированы иммуноглобулином против гепатита В как можно раньше в течение 24 часов после рождения, предпочтительно в течение 12 часов, в дозе ≥100 МЕ, вместе с 10 мкг рекомбинантной дрожжевой или 20 мкг глазной ооцитной вакцины китайского хомячка против гепатита В в разных местах. 2. новорожденные должны получить 1 дозу иммуноглобулина против гепатита В в течение 12 часов после рождения, затем вторую дозу иммуноглобулина против гепатита В через 1 месяц вместе с 1 дозой вакцины против гепатита В (в той же дозе, что и раньше) в разных местах, а также вторую и третью дозу вакцины против гепатита В с интервалом в 1 и 5 месяцев соответственно. Последний вариант менее удобен, чем первый, но имеет более высокую степень защиты, чем первый.