На самом деле, с точки зрения сложности операции, возраст ребенка не имеет большого значения для хирурга, и мы можем выполнять деликатные операции под операционным микроскопом даже с маленькими пальцами. Поэтому это не является решающим фактором в выборе времени операции. Так какие же факторы действительно влияют на наш выбор времени? Я думаю, что первый фактор — это анестезия, чем младше ребенок, тем больше она требует усилий. В настоящее время, конечно, методы анестезии настолько развиты, что технически возможно проводить анестезию у младенцев. Однако мы не советуем оперировать всех детей в таком раннем возрасте из-за риска анестезии. Цель операции на сердце — спасти жизнь, и это стоит риска, в то время как деформации рук и ног не так серьезны и поэтому не стоят риска. Поэтому мы обычно требуем, чтобы ребенку было не менее 6 месяцев. Так правда ли, что чем старше ребенок, тем лучше? Очевидно, нет. Прежде всего, с медицинской точки зрения, дети начинают осознанно пользоваться руками примерно в возрасте 6-8 месяцев и постепенно совершенствуют и развивают все функции рук, которые полезны не только для развития рук, но и для развития интеллекта. Поэтому очень важно исправить деформацию на этой стадии, чтобы у ребенка была относительно нормальная рука. Во-вторых, с точки зрения детской психологии, по мере роста ребенок будет постепенно осознавать различия между собой и другими детьми, что может привести к определенной тенденции избегать общения, что не способствует здоровому психологическому развитию. Именно по этим причинам мы обычно устанавливаем срок между шестью месяцами и двумя годами, когда большинство врожденных деформаций кистей и стоп подвергаются ортопедическому лечению. Последнее исключение — это случай мегалодонтии. Поскольку некоторые случаи мегалодонтии прогрессируют очень быстро, особенно в течение первых нескольких месяцев жизни, мы выступаем за оперативное вмешательство в таких случаях, предпочтительно в возрасте около трех месяцев, чтобы остановить перерастание на начальной стадии, что гораздо эффективнее.