1. Каковы осложнения лапароскопической хирургии? Как и другие операции, лапароскопическая хирургия несет в себе потенциальные риски, связанные с анестезией и операцией. Хотя лапароскопическая хирургия вызывает меньшее повреждение тканей, чем традиционная открытая хирургия, это не означает, что она полностью лишена риска. Осложнения процедуры зависят от места проведения операции. Такие осложнения, как сердечная аритмия и подкожная эмфизема, могут возникнуть из-за пневмоперитонеума; перфорация кавернозных органов, разрыв содержательных органов и кровотечение могут произойти во время установки пункционной канюли и хирургических манипуляций. Однако в подавляющем большинстве отчетов частота осложнений при лапароскопической хирургии низка и составляет 1-5%, а послеоперационная смертность — около 0,05%. Общие осложнения включают: осложнения, связанные с анестезией, такие как сердечно-легочные осложнения, например, сердечная аритмия, транзиторная гипертермия, экхимозы брюшной стенки, бронхит и пневмония, кровотечение из-за повреждения кровеносных сосудов, повреждение существенных внутрибрюшных органов, перфорация полых органов, повреждение жизненно важных сосудов, тромбоз, инфекция, грыжа, спайки в брюшной полости — все эти осложнения не являются уникальными для лапароскопической хирургии и гораздо чаще встречаются в открытой хирургии. Эти осложнения не являются уникальными для лапароскопической хирургии, но гораздо чаще встречаются в открытой хирургии. 3. Каковы наиболее распространенные осложнения лапароскопической хирургии? Инфекция является наиболее распространенным осложнением после всех хирургических процедур. Несмотря на то, что частота инфицирования при лапароскопической хирургии значительно ниже, чем при открытой, многие статистические исследования показали, что инфекция по-прежнему является наиболее распространенным осложнением после лапароскопической хирургии. Инфекции после лапароскопических операций не связаны с хирургической техникой, а только со стерилизацией и больничной средой. Травма кишечника — второе по частоте осложнение и самая распространенная причина смерти пациентов после лапароскопических операций. 4. Какие осложнения характерны для лапароскопической хирургии? Травмы органов и сосудов брюшной полости иногда связаны с лапароскопической техникой. У менее опытных хирургов установка пункционных канюль и использование длинных инструментов, предназначенных для лапароскопии, иногда может привести к травме органов и сосудов брюшной полости, таких как кишечник или мочевой пузырь, и если осложнение тяжелое, может потребоваться повторная операция или переход к открытой процедуре во время операции, чтобы остановить кровотечение или устранить травму. Если осложнение является инфекцией или каким-либо другим незначительным осложнением, его можно устранить с помощью симптоматического лечения. Для опытного хирурга эти осложнения редки. В любом случае, безопасность пациента превыше всего. 5. Когда следует заподозрить осложнение? Немедленно свяжитесь с хирургом, если пациент замечает следующее: озноб, лихорадка, затрудненное мочеиспускание, постоянно усиливающиеся боли и вздутие живота, покраснение и отек раны или припухлость в месте прокола. 6. Как после лапароскопической операции через такой маленький разрез может образоваться грыжа? Инцизионная грыжа в месте прокола — это осложнение, которое может возникнуть после лапароскопической операции. Большинство случаев происходит в месте прокола 10 мм, независимо от того, находится ли это отверстие в пуповине или нет. Хирурги должны помнить о важности закрытия фасции в месте этих больших разрезов, не только при 10 мм проколах, но и при 5 мм проколах, когда повторные манипуляции привели к образованию больших дефектов. 7. Какие меры предосторожности должны соблюдать пациенты перед операцией? Не ешьте и не пейте в течение 6-8 часов до операции, пройдите все предоперационные тесты и подготовку до операции, примите ванну за день до операции, промойте пупок антибактериальным мылом и водой, сообщите хирургу обо всех пероральных лекарствах, принимаемых пациентом, чтобы определить, какие из них следует принимать до операции, а какие следует прекратить раньше.