Почти у всех мужчин с лимфомой Ходжкина (ЛХ), получающих химиотерапию по схеме, содержащей алкилирующие агенты (например, схема MOPP, схема BEACOPP), развивается азооспермия, и лишь у очень небольшого числа пациентов восстанавливается жизнеспособность сперматозоидов. Кратковременная азооспермия возникает у 1/3 пациентов, получающих лечение по схеме ABVD, при этом полное восстановление происходит во всех случаях. Криоконсервация спермы возможна до начала лечения для мужчин, желающих иметь детей, которые будут лечиться алкилирующими агентами, однако немецкие исследователи лимфомы Ходжкина обнаружили, что у 77% пациентов со слабодифференцированной HL уже до начала лечения наблюдались аномалии спермы. Голландское исследование показало, что у пациенток с ХЛ, получавших MOPP или модифицированную схему лечения, кумулятивный риск наступления менопаузы к 40 годам составлял 48%. При медиане наблюдения 3,2 года у 51,4% пациентов, прошедших 8 циклов высокодозной химиотерапии по схеме BEACOPP, развилась аменорея. Напротив, фертильность была лучше защищена у пациенток, получавших лечение по схеме ABVD, и не было разницы в показателях беременности между пациентками, прошедшими более 3 лет лечения по схеме ABVD, по сравнению со здоровым контролем. Пациентки, получающие лечение с использованием схем, содержащих алкилирующие агенты, могут забеременеть путем криоконсервации эмбрионов с помощью экстракорпорального оплодотворения. В настоящее время в клинической практике вариантом первой линии лечения лимфомы Ходжкина является ABVD.