Запор — сложное патологическое явление, активный поиск и устранение причин является ключом к лечению, также очень важна ежедневная самокоррекция. Отделение аноректальной медицины Ляочэнской больницы традиционной китайской медицины, Сюй Сяовэй 1 Психологическое кондиционирование Дефекация — это неврологическая рефлекторная деятельность под контролем мозга, и плохая психология, такая как напряжение, беспокойство, страх и пессимизм, может вызвать или усугубить запор. Корректировка психологического состояния, укрепление уверенности в преодолении болезни и поддержание радостного настроения помогут восстановить состояние неврологической дисфункции и наладить нормальный рефлекс кишечника. Пищевая терапия является самым основным и простым методом лечения запоров. Следует избегать крепкого алкоголя, острой, жареной и другой стимулирующей пищи, увеличить потребление пищевых волокон и воды. Достаточное количество пищевых волокон может заставить фекалии разбухнуть, уплотнить и размягчить столбик стула, а также стимулировать перистальтические движения толстой кишки для ускорения толстокишечного транспорта. Пищевые волокна в основном поступают из свежих овощей, фруктов, грубых зерен и различных злаков, таких как фиолетовая капуста, лук-порей, капуста, сельдерей, капуста, редис, картофель, побеги бамбука, черный гриб, ламинария, грибы, серебряный гриб, бананы, виноград, абрикосы, финики, груши, грецкие орехи, кедровые орехи, арахис, кунжут, бобы, цельнозерновой хлеб, крупы и т.д. Небольшое количество пшеничных отрубей, принимаемых внутрь через регулярные промежутки времени при запорах, является эффективным и недорогим средством (этот метод не подходит для людей с органическими стриктурами кишечника). Вода является основным компонентом фекалий. Питье достаточного количества воды смягчает стул, смазывает кишечник и облегчает прохождение кишечного содержимого. Вы должны ежедневно выпивать 2000-3000 мл воды и не пить крепкий чай или кофе во избежание чрезмерного диуреза. Согласно этому физиологическому правилу, утром натощак после пробуждения можно выпить стакан слегка подсоленной кипяченой воды (она может быть более холодной, а людям с высоким кровяным давлением не следует добавлять соль), что вызовет гастроколический рефлекс на основе рефлекса подъема и наложит эти два рефлекса друг на друга, способствуя движению группы толстой кишки и побуждая к дефекации. Выпейте перед сном стакан воды с кунжутным маслом и медом (мед не подходит для диабетиков), которая обладает хорошим слабительным эффектом. Жирная пища может сделать стул гладким, а содержащиеся в ней жирные кислоты могут стимулировать кишечный тракт, ускоряя перистальтику кишечника, поэтому ее следует употреблять умеренно. 3 Упражнения и физические упражнения могут увеличить кровоснабжение кишечника, стимулировать перистальтику толстой кишки, улучшить слабость кишечника и облегчить дефекацию. Следует как можно больше заниматься физическими упражнениями и не стоять, не сидеть и не лежать в течение длительных периодов времени. Для того чтобы помочь передаточному движению толстой кишки, можно делать массаж живота, стимулируя толстую кишку внешней силой, чтобы вызвать перистальтическое движение или даже групповое движение для облегчения дефекации. Массаж проводится от нижней правой части живота → верхней правой части живота → верхней левой части живота → нижней левой части живота, по часовой стрелке, около 50 раз каждое утро и вечер. Процесс дефекации требует повышения внутрибрюшного давления, которое в основном зависит от силы диафрагмы и мышц живота, поэтому необходимо регулярно выполнять дыхательные упражнения для укрепления мышц брюшной стенки, чтобы облегчить дефекацию. Людям с функциональным запором, связанным с обструкцией выходного отверстия, следует выполнять больше функциональных упражнений для мышц тазового дна, а людям с задним наклоном матки — упражнения в положении на груди и на коленях. 4 Образ жизни и формирование привычек кишечника Жизнь должна быть регулярной, развивайте хорошие привычки кишечника, испражняйтесь немедленно, когда у вас есть намерение испражниться, не задерживайте стул, не говоря уже о борьбе в туалете. С одной стороны, частое подавление испражнений может снизить или устранить чувствительность прямой кишки к фекальной стимуляции, с другой стороны, фекалии остаются в кишечнике слишком долго, вызывая чрезмерное поглощение воды и высыхание фекалий, что приводит к запорам или усугубляет их; напряжение при дефекации может вызвать или усугубить поражение тазового дна, в результате чего возникает порочный круг: запор — напряжение — дефекация — усугубление запора. Если возможно, вы должны регулярно ходить в туалет утром или после завтрака, в соответствии с вашей физиологией. Даже если у вас нет позывов к дефекации, вы должны настаивать на том, чтобы делать это регулярно в течение примерно 10 минут каждый день, одновременно сокращая и расслабляя анус, чтобы у вас выработалась привычка регулярно испражняться. Смачивание ануса теплой водой перед дефекацией расслабляет анальные мышцы и облегчает дефекацию. Не читайте книги и газеты и не думайте о проблемах во время опорожнения кишечника. 5 По возможности избегайте запоров, вызванных лекарствами Некоторые лекарства, такие как морфин и опиаты, антихолинергические препараты, блокаторы ганглиев, антидепрессанты, блокаторы всасывания кальция, субкарбонат висмута, фенилэфрин, гидроксид алюминия и т.д., могут вызвать запор. Если запор вызван лекарственным препаратом, его прием следует прекратить или заменить на другой препарат, не вызывающий запор, под наблюдением врача. Контактные слабительные средства, такие как, например, ревень, сенна, алоэ вера, касторовое масло и т.д., не должны использоваться легкомысленно, так как длительное применение может повредить кишечное сплетение и вызвать потерю перистальтической функции толстой кишки, что приведет к «слабительной колонизации», чем больше вы их используете, тем сильнее становится запор. Тем, кто полагается на слабительные средства для очищения кишечника, следует прекратить их использование и обратиться в больницу для регулярного лечения.