Послеоперационный уход за ортогнатическими пациентами

  1.После операции под общей анестезией Пациенты должны находиться под наблюдением в палате в течение одного дня и ухаживать за ними в соответствии с послеоперационной общей анестезией.  (1) Обеспечьте беспрепятственное прохождение дыхательных путей: внимательно следите за жизненными показателями, наблюдайте за дыханием пациента, наклоните голову на одну сторону, чтобы облегчить отхождение ротовых выделений, и своевременно аспирируйте носовые и ротовые выделения. Свободно накройте рот и нос пациента двумя слоями влажной марли, чтобы пациент мог вдыхать влажный воздух.  (2) Местные холодные компрессы: прикладывание холодных компрессов к месту операции с пакетами льда в течение 24 часов после операции может эффективно уменьшить послеоперационный отек.  (3) Лечение тошноты и рвоты: периодическая декомпрессия желудочно-кишечного тракта, аспирация крови и желудочного содержимого, скопившегося в желудке, соответствующие противорвотные препараты, например, межчелюстное вытяжение, кусачки у кровати, которые следует перерезать при рвоте для предотвращения удушья.  2. вернитесь в палату и передайте медсестре в палате наблюдения, чтобы понять состояние пациента.  3. Поднимите изголовье кровати на 30-40° и уложите пациента в полулежачее положение, чтобы уменьшить отек лица и кровотечение и облегчить отхождение внутриротовых выделений.  4. нанесите антибиотическую глазную мазь на губы и уголки рта, чтобы они оставались чистыми и влажными, чтобы избежать инфекции и способствовать заживлению.  5. своевременно аспирируйте выделения во рту мягкими движениями, избегая раны. Проводите небулайзерные ингаляции в течение 5 дней 2 раза в день для разжижения мокроты и уменьшения боли в глотке.  6. уход за сохраненным желудочным зондом.  7. Рекомендации по питанию (1) Назальное питание следует давать в небольших количествах во время нескольких приемов пищи, около 200 мл каждый раз, при подходящей температуре, с комплексным питанием и сладостью.  (2) Дайте пациенту высококалорийную, высокобелковую диету, которая должна обеспечивать 1 509 белка и 1 О,45 кДж калорий в день.  (3) Потеря веса в раннем послеоперационном периоде не должна превышать 5 — 7 % от веса до операции. Если пациент продолжает терять вес через 1 O дней после операции, это может указывать на дефицит питательных веществ, поэтому следует увеличить потребление белка и калорий.  (4) Уход за послеоперационной диетой: жидкая диета.  8. поддерживайте чистоту полости рта При назальном питании следует также пить больше воды, чтобы она действовала как промывание полости рта. Полоскание полости рта 2 раза/день в течение 5-7 дней после 48 часов после операции для предотвращения раневой инфекции.  9. дайте антибиотики, глюкокортикоиды и гемостатические препараты по назначению врача и наблюдайте за реакцией после приема лекарств.  10. поощряйте пациента вставать с постели или передвигаться в постели, чтобы облегчить выздоровление. Когда пациент встает с кровати, кто-то должен внимательно следить за ним, чтобы избежать обморока. Поскольку пациент слаб после операции и легко голодает, принимая лишь небольшое количество жидкой пищи, он/она склонен к головокружению.