Основными побочными эффектами лечения гипертиреоза йодом-131 являются радиоактивный тиреоидит, обострение проптоза и, в тяжелых случаях, гипотиреоз и гипертиреоз. 1. Радиоактивный тиреоидит: После лечения гипертиреоза йодом-131 у некоторых пациентов в краткосрочной перспективе возникает радиоактивный тиреоидит, сопровождающийся болью в щитовидной железе. В то же время, из-за кратковременного повышения уровня тиреоидных гормонов могут возникнуть симптомы симпатического возбуждения, повышение температуры тела, сердечная недостаточность и даже тяжелые желудочно-кишечные симптомы. 2. Увеличение выпячивания глаз: После лечения гипертиреоза йодом-131 у некоторых пациентов с заболеваниями глаз, связанными с щитовидной железой, может наблюдаться усиление глазных симптомов и выпячивание глаз, а у некоторых пациентов также может наблюдаться увеличение подвижности. . Кроме того, конъюнктива подвержена застою и отеку, а также коинфекции; 3. Гипотиреоз: После лечения гипертиреоза йодом-131 важно регулярно контролировать функцию щитовидной железы. Это связано с тем, что некоторые пациенты склонны к гипотиреозу по мере удлинения времени, и частота гипотиреоза увеличивается по мере увеличения продолжительности лечения. В основном это связано с тем, что после лечения йодом-131 ткань щитовидной железы повреждается бета-излучением, и фиброз постепенно усугубляется. В это время синтез и секреция тиреоидных гормонов щитовидной железой постепенно снижается, что требует длительного приема пероральных препаратов. 4. Гипертиреоидный криз: Поскольку большое количество фолликулярных клеток щитовидной железы разрушается, тиреоидные гормоны выбрасываются в кровь, что легко приводит к возникновению гипертиреоидного криза или обострению симптомов гипертиреоза. Поэтому для лечения гипертиреоза йодом-131 необходимо провести предоперационную оценку, чтобы выяснить, нет ли соответствующих противопоказаний. Как правило, он является абсолютным противопоказанием для беременных или кормящих женщин, и рекомендуется соблюдать осторожность у слишком молодых пациентов или пациентов с активным проптозом, а также у пациентов с непереносимыми гипертиреоидными заболеваниями сердца. Пациентам с лекарственной аллергией на пероральные антитиреоидные препараты или страдающим дефицитом гранулоцитов и печеночной недостаточностью обычно рекомендуют выбрать лечение йодом-131, если их организм может его переносить.