Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит, также известный как: аллергический ринит, является иммунным заболеванием слизистой оболочки носа, которое возникает у пациентов с аллергией после воздействия аллергенов. Если не избегать контакта с аллергенами, аллергический ринит будет продолжаться, даже если есть периоды, когда симптомы отсутствуют, но хроническое воспалительное состояние слизистой оболочки носа сохраняется в присутствии аллергенов.
Аллергический ринит — это распространенное заболевание носа и аллергическое заболевание. Распространенность аллергического ринита в Китае составляет: 6,32%. Распространенность заболевания выше в западных промышленно развитых странах и составляет около 10-40%.
Кто является преобладающими группами?
Люди с семейной историей аллергических заболеваний; дети до 13-15 лет, чья иммунная система не полностью сформирована; люди с аллергическими заболеваниями (экзема, астма, аллергия на лекарства и т.д.).
Каковы причины заболевания?
Воздействие аллергенов (отделочные материалы, загрязняющие вещества, химикаты, пыль, латекс, условия для курения, перхоть животных, пыльца, пылевые клещи, экскременты насекомых, плесень, определенные продукты питания, профессии и т.д.). С ускоренной индустриализацией общества и повышением уровня жизни людей постоянно появляются новые аллергены, такие как ароматические углеводородные соединения при сгорании дизельного топлива и латекс в медицинских перчатках, которые являются высокоаллергенными. Кроме того, некоторые источники загрязнения помещений, такие как сигареты и формальдегид, выделяемый деревянной мебелью, также являются важными аллергенами. Все эти факторы являются одними из основных причин роста заболеваемости аллергическим ринитом во всем мире из года в год.
Каковы признаки аллергического ринита?
Существует четыре типичных симптома аллергического ринита, а именно: зуд в носу, чихание, насморк и заложенность носа.
Зуд в носу: в легких случаях возникает ощущение муравьев в носу, но в тяжелых случаях оно невыносимо, и нос приходится время от времени тереть.
Чихание: непрерывное чихание, часто до нескольких или десятка раз подряд.
Насморк: большое количество прозрачных водянистых выделений из носа или, в тяжелых случаях, постоянное течение насморка в течение дня.
Заложенность носа: периодическая или постоянная, односторонняя или двусторонняя, или чередование двух сторон.
Дети не жалуются подробно на свои симптомы и нуждаются в тщательном расспросе и наблюдении со стороны родителей или врачей.
Аллергический ринит необходимо отличать от обычной простуды!
Аллергический ринит часто ошибочно диагностируется как рецидивирующий насморк, и отличить его от этого заболевания можно на основании следующих моментов.
1. Простудные заболевания имеют острое начало и обычно длятся всего 7-10 дней.
2. Простуда может начинаться как прозрачные водянистые сопли, а заканчиваться как желтые, липкие, похожие на гной сопли.
3. простудные заболевания часто сопровождаются системными симптомами, такими как головная боль, лихорадка, боль в мышцах и суставах и т.д.
Лечение аллергического ринита.
Основной принцип: аллергический ринит — это заболевание, спровоцированное контактом с аллергенами. Современные средства лечения заключаются в облегчении или контроле симптомов аллергии человека на аллергены с помощью лекарств, а не в устранении внешних аллергенов, только когда причина аллергии должна быть найдена, насколько это возможно, и полностью исключена, можно полностью прекратить приступы. Лечение аллергического ринита путем однократной эрадикации и хирургической эрадикации в корне противоречит этому принципу. Генная заместительная терапия еще не созрела и вряд ли будет использоваться клинически в ближайшие 10 лет. Для пациентов, которые не могут избежать аллергенов (например, грибков), можно использовать только постоянный прием лекарств, поэтому рациональное использование лекарств, отказ от длительного приема системных препаратов и топические препараты выбора имеют большое значение.
1. Избегайте воздействия аллергена.
Старайтесь избегать или уменьшить контакт с аллергенами, например, не стелите в помещении ковры, не покупайте замшевые диваны, часто удаляйте пыль и постельную пыль из дома, не ешьте продукты, предположительно вызывающие аллергию, не используйте инсектициды, освежители воздуха и т.д., избегайте контакта с сигаретным дымом и т.д. Однако, поскольку некоторые аллергены вездесущи и коварны, полностью избежать их очень сложно.
2. Десенсибилизирующая терапия.
Также известная как специфическая иммунотерапия, она является единственным аллопатическим методом лечения, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной академией аллергии, астмы и иммунологии, который может изменить иммунный механизм пациентов с аллергией. Этот метод включает в себя введение стандартизированной десенсибилизирующей вакцины пациентам с аллергией в течение определенного периода времени, начиная с низкой дозы и увеличивая ее в течение определенного периода времени, чтобы достичь оптимальной поддерживающей дозы для пациента в течение примерно 3 месяцев. Через определенный период времени (обычно 3-5 лет) у пациента не будут развиваться аллергические симптомы, даже если он подвергается воздействию аллергенов в течение всей своей жизни.
3. лечение наркомании.
Применение антигистаминных препаратов.
Их не следует принимать внутрь в течение длительного периода времени, а только для первоначального лечения и контроля симптомов, связанных с гистамином (зуд в носу, чихание, насморк и т.д.). Корректировка дозы при различных типах и тяжести аллергического ринита.
Применение назальных глюкокортикоидов.
Назальные гормоны обеспечивают значительное улучшение всех четырех основных симптомов, особенно заложенности носа, по сравнению с антигистаминными препаратами, и могут использоваться для профилактики приступов аллергического ринита. В 2001 году они были рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения в качестве препаратов первого выбора для лечения аллергического ринита благодаря простоте применения, эффективности, низкому уровню побочных эффектов, доступности и длительности использования. Правильное применение назальных глюкокортикостероидов описано в Приложении. Корректировка дозы при различных типах и тяжести аллергического ринита.
Местные деконгестанты следует использовать экономно! Основными деконгестантами являются эфедрин, оксиметазолин и нафазолин, которые используются в виде назальных капель или спреев для улучшения заложенности носа, но не эффективны при других симптомах. Эти препараты, в целом, не следует применять непрерывно более семи дней, особенно гидроксиметазолин длительное применение может привести к необратимому лекарственному риниту.
4. Хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство применяется только для тех немногих, у кого после регулярного приема лекарств остается заложенность носа, которая серьезно влияет на жизнь и работу. Целью хирургического лечения является улучшение вентиляции, а не лечение аллергии. Обычно применяемые методы включают радиочастотное лечение нижних турбинатов и плохой структуры каркаса носа для улучшения носовой вентиляции.
Можно ли вылечить аллергический ринит?
Развитие аллергического ринита зависит от аллергии пациента и аллергенов в окружающей среде, одно от другого отделить невозможно. Аллергия связана с генетикой, и современный уровень медицины не может генетически изменить аллергию, равно как и устранить внешние аллергены. Однако, избегая аллергенов и используя правильные назальные гормоны (например, Рейнокорт, Козултан, Эндосульфан и т.д.), можно добиться хорошего контроля симптомов, даже если болезнь не развивается. Специфическая иммунотерапия (также известная как стандартизированная десенсибилизация) является единственным аллопатическим методом лечения, который может изменить иммунный механизм аллергического пациента и может быть целебным в случае успешной десенсибилизации.
Правильное применение назальных глюкокортикоидов.
Метод распыления.
1. распылите спрей в правый нос левой рукой и в левый нос правой рукой; 2. чередуйте введение.
Корректировка минимальной поддерживающей дозы.
Уменьшите количество ежедневных распылений до одного раза в день, через день, каждый второй день, каждый третий день и так далее до отсутствия симптомов в качестве минимальной поддерживающей дозы, но не прекращайте прием препарата. При длительном лечении резистентность обычно встречается редко. В случае рецидива начальную схему лечения можно повторить.
Советы по здоровью.
1. Диагноз должен быть правильным: Убедитесь, что вы обратились в соответствующую больницу, чтобы получить правильный диагноз вашего заболевания!
2. сделайте все возможное, чтобы найти аллергены: избегание контакта с аллергенами является лекарством (декор, мех животных, загрязнение окружающей среды, пыльца, клещи и пыль, влажные грибки, курение и т.д.).
3. философия лечения, которую необходимо исправить.
(1) Никогда не надейтесь на излечение с помощью 1 дозы лекарства, потому что аллергены могут быть с вами всегда!
(2) Не надейтесь вылечиться с помощью местной хирургии, так как аллергический ринит — это иммунное заболевание, и основным средством является медикаментозное лечение. Лечение должно быть правильным.
4. лечение должно быть правильным: согласно рекомендациям ВОЗ, назальные глюкокортикоиды являются препаратами первой линии при интермиттирующем умеренном и персистирующем аллергическом рините!
5. сроки лечения должны быть под научным контролем.
При интермиттирующем аллергическом рините прием назальных глюкокортикостероидов следует начинать за две недели до приступа и продолжать до двух недель после прекращения приступа; при персистирующем аллергическом рините назальные глюкокортикостероиды следует применять в течение длительного времени и постепенно снижать до минимальной поддерживающей дозы (пока не удастся избежать воздействия аллергена).