I. Предоперационный уход 1. Предоперационная подготовка: В дополнение к обычной предоперационной подготовке к нейрохирургическим операциям необходимо также хорошо провести электроаудиометрию, магнитную ангиографию (МРА) и другие обследования, чтобы тщательно оценить частоту, интенсивность и продолжительность возникновения спазма лицевых мышц и обеспечить сравнение для послеоперационного сестринского наблюдения. Ян Хайчэн, отделение нейрохирургии, Вторая больница Харбинского медицинского университета 2. Психологическая помощь.
Хотя спазм лицевых мышц не опасен для жизни, непроизвольный вид лица серьезно мешает социальной жизни и психологическому здоровью пациентов, и даже отрицательно влияет на брак и трудоустройство некоторых молодых пациентов, в сочетании с переносом заболевания и задержкой в метании и поворотах для лечения, и прохождением повторного медикаментозного лечения и даже лечения инъекциями ботулотоксина, заставляет некоторых пациентов находиться в состоянии высокого психического напряжения и эмоциональной раздражительности в течение длительного времени, с сомнениями в эффекте операции и желанием говорить о том, чтобы быть Они сомневаются в результатах операции и хотят, чтобы их понимали и заботились о них. После приема мы собирали подробную историю болезни и терпеливо выслушивали жалобы пациентов. Мы понимаем, сочувствуем и утешаем боль пациента и дискомфорт, вызванный болезнью, и помогаем ему выпустить свой гнев, при этом подробно объясняя цель, метод и эффект операции и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать после нее, чтобы пациент мог быть более уверенным и находился в наилучшем состоянии для лечения. Послеоперационный уход 1. Общий уход: через 6 часов после операции перейдите на подушку и лягте, внимательно наблюдайте за активным кровотечением и изменениями жизненных показателей, зрачков, движения конечностей и языка. Послеоперационная медсестра должна детально разобраться в интраоперационной ситуации, чтобы хорошо понимать ситуацию и вовремя сообщить врачу о любом отклонении от нормы и назначить соответствующее лечение. Непрерывная низкопоточная оксигенация в течение 24 часов после операции для предотвращения пери-инцизионного отека тканей мозга. Обращайте внимание на любые симптомы повреждения ствола мозга и наблюдайте любые симптомы повышения внутричерепного давления, такие как сильная головная боль, частая рвота, замедленный пульс и повышение артериального давления, и будьте внимательны к возникновению вторичного внутричерепного кровоизлияния. После 12 часов послеоперационного водного голодания перейдите с жидкой диеты на легкоусвояемую высококалорийную, высоковитаминную и высокобелковую диету. Если возникает преходящее онемение лица, пища не должна быть слишком твердой, слишком холодной или слишком горячей, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки полости рта. 2. наблюдение за послеоперационной эффективностью: оперативно оцените частоту интенсивность и продолжительность спазма лицевых мышц после пробуждения пациента и зафиксируйте время, когда спазм лицевых мышц перестает подергиваться. Пациенты с сильным лицевым спазмом могут видеть, что глазная щель на пораженной стороне больше, чем до операции. Это происходит из-за расслабления ранее напряженных лицевых мышц после устранения причины заболевания, а не из-за повреждения лицевого нерва, и является первым признаком успешной операции. Однако немедленная послеоперационная неудача не означает, что лечение неэффективно. Хотя микрососудистая декомпрессия снимает сосудистую компрессию, для регенерации и восстановления миелиновой оболочки корешка лицевого нерва и стабилизации возбудимости двигательного ядра лицевого нерва требуется время.