I. Принцип H. pylori является важным патогенным фактором острого и хронического гастрита и пептических язв, а также тесно связан с развитием рака желудка. Распространенность инфекции H. pylori в нашей общей популяции составляет 50-60%, в некоторых районах этот показатель выше. Поскольку H. pylori может вырабатывать сильную уреазу, уреаза может разлагать мочевину с образованием аммиака и CO2. Мочевина, которая не разлагается, всасывается и выводится с мочой как прототип, а CO2, образующийся при гидролизе, попадает в кровь и выводится из организма через легкие. При пероральном приеме определенного количества 14C-мочевины, если в желудке присутствует H. pylori, мочевина расщепляется уреазой, вырабатываемой H. pylori, а углерод, содержащийся в ней, выдыхается через легкие в виде 14CO2. Выдыхаемый газ собирается, и количество 14CO2 количественно определяется прибором для определения наличия или отсутствия инфекции H. pylori в желудке. I. Методы (a) Подготовка пациента: пациент должен быть освобожден от антибиотиков и висмута в течение 30 дней и от ингибиторов протонной помпы с тиогликоллатом алюминия в течение двух недель. Пост в течение не менее 6 часов перед тестом. (ii) Методы обследования: II. Показания 1. Лица с желудочным дискомфортом и подозрением на инфекцию H. pylori. 2. Пациенты с острым и хроническим гастритом и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. 3. оценка эффективности и диагностика рецидивов после эрадикационной терапии H. pylori. 4. эпидемиологические исследования и инструменты скрининга инфекции H. pylori. Очевидных противопоказаний к проведению дыхательного теста с мочевиной не существует. Дыхательный тест с мочевиной (14C-UBT) ≥150 дпм считается положительным. V. Клиническое применение Исследования показали, что различные заболевания желудочно-кишечного тракта связаны с инфекцией H. pylori. Около 90% язв двенадцатиперстной кишки и 70% язв желудка сопровождаются инфекцией H. pylori, а другие состояния, такие как острый и хронический гастрит, гастро-эзофагеальный рефлюкс и функциональная диспепсия, также очень тесно связаны с инфекцией H. pylori. Дыхательный тест с мочевиной в основном используется для диагностики инфекции H. pylori и особенно подходит для клинического анализа и оценки эффективности лечения инфекции HP, определения того, эрадикация ли HP, а также для наблюдения за рецидивами инфекции HP после лечения, чтобы определить необходимость дальнейшего лечения. Его чувствительность составляет 90-97%, а специфичность — 89-100%. Метод также подходит для крупномасштабных скрининговых и эпидемиологических исследований. Дыхательный тест с мочевиной — это простой, недорогой, неинвазивный, безболезненный, точный, безопасный, надежный, чувствительный и удобный для пациента метод диагностики наличия или отсутствия инфекции H. pylori. Следующие факторы могут привести к ложноотрицательным результатам, и их следует избегать 1. Пациент в течение последнего месяца использовал препараты, ингибирующие HP, например, антибиотики, висмут, или принимал тиогликолят алюминия в течение последних двух недель. 2. в течение последней недели у субъекта было кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. 3. в желудке субъекта находится пища, и пероральной капсуле 14C-мочевины трудно вступить в контакт со слизистой желудка. Следующие факторы могут привести к ложноположительному результату, и их следует избегать Обследуемый перенес частичную гастрэктомию и может испытывать недостаток кислоты в желудке и быть инфицирован уреазосодержащими бактериями во рту, что приведет к ложноположительному результату.