1.Как долго длится обзор после операции? Если нет особых обстоятельств, контрольный осмотр можно провести через 3-6 месяцев после операции, а если есть какой-либо дискомфорт, посетите больницу в любое время. Обычно через 3-6 месяцев пересматривается УЗИ сердца, электрокардиограмма и рентген грудной клетки, а также берется полный набор биохимических анализов для проверки уровня липидов в крови у пациентов с ишемической болезнью сердца, а для пациентов с клапанами добавляются анализы на антикоагуляцию. Пациентам, перенесшим операцию шунтирования коронарных артерий, через 1 год можно сделать КТ коронарных сосудов, чтобы проверить, открыто ли шунтирование коронарных артерий (которое обычно называют мостом). 2.Что делать, если после шунтирования коронарных артерий (шунтирования сердца) у меня опухли ноги? Прежде всего, это зависит от того, опухла нога или нет. Нога с кровеносным сосудом опухает, потому что главный кровеносный сосуд (подкожная вена) для возврата крови исчез, что вызовет плохой возврат крови и приведет к застою воды в мягких тканях. В большинстве случаев это состояние проходит само по себе через 3-6 месяцев. Однако оно может появиться вновь или ухудшиться после активной деятельности. Обычно поднятие пораженных конечностей в состоянии покоя может ускорить кровоток и уменьшить отек нижних конечностей. Если отекают обе нижние конечности, в том числе ноги без кровеносных сосудов, необходимо выяснить, не связана ли комплексная ситуация пациента с сердечной недостаточностью, и своевременно усилить прием мочегонных препаратов калия. 3.Как долго можно оперировать пациентов с инфарктом миокарда, осложненным ишемической болезнью сердца? Обычно контроль осуществляется через 4 недели, что позволяет снизить вероятность плохой сердечной функции и аритмии после операции. 4.Через какое время после инфаркта головного мозга можно делать операцию? Обычно через 3 месяца после возникновения инфаркта. 5.Какие лекарства я обычно беру с собой при выписке из больницы? Лекарства для выписки при операции шунтирования коронарных артерий: ① аспирин: антикоагулянт; ② изосорбида мононитрат: расширяет коронарные артерии; ③ атенолол: замедляет сердечный ритм; ④ симвастатин: снижает уровень липидов в крови. При выписке из клиники с препаратами: ① варфарин: предотвращает тромбоз, блокирующий протез клапана; ② фуросемид: мочегонное средство, снижает нагрузку на сердце; ③ дигоксин: замедляет сердцебиение, токсичен, нельзя передозировать; ④ калий замедленного высвобождения: комбинированное применение с мочегонными средствами, восполняет выведенные ионы калия. ⑤ Торасемид: мочегонный препарат, в настоящее время используется чаще. 6.В чем разница между биологическим клапаном и механическим клапаном? Вкратце, биологический клапан имеет короткий срок службы, около 15 лет, и возраст оказывает большое влияние на срок службы биологического клапана. Интенсивность антикоагуляции должна контролироваться регулярными проверками МНО (международного стандартного отношения). Как правило, пациентам старше 65 лет рекомендуется устанавливать биологический клапан; пациентам моложе 60 лет — механический клапан. Могут быть рассмотрены особые обстоятельства, такие как беременность, удаленное проживание без мониторинга антикоагуляции и т.д. Механический клапан стабилен и в настоящее время является наиболее используемым протезом клапана; с развитием технологии биологических клапанов его использование станет более распространенным.