Какие методы лечения амблиопии существуют?

  Существует множество различных методов лечения амблиопии у детей, таких как лечение линзами, масочная терапия, домашнее обучение, супрессивная терапия и терапия заднего образа. В зависимости от типа амблиопии врач подберет для ребенка один или несколько подходящих методов лечения.  1. Линзовая терапия: принцип лечения заключается в исправлении аномалий рефракции, чтобы амблиопичный глаз мог четко воспринимать изображение. Способность четко воспринимать изображение влияет на результат лечения амблиопии (аномалии рефракции и нарушения рефракции).  Важно носить очки без перерыва. Потребуется время, чтобы привыкнуть к первоначальному использованию очков при амблиопии, и зрение будет постепенно улучшаться в сочетании с другими методами лечения. Также важно регулярно проводить осмотр глаз с расширенным зрачком, чтобы корректировать рецепт, как того требует врач. Обычно это делается раз в полгода или раз в год, и каждый раз, в зависимости от изменения рефракции и коррекции амблиопии и косоглазия, принимается решение о замене очков. У большинства детей с амблиопией есть очки, которые можно снять, когда они вырастут. Тем не менее, необходимо проводить лечение, чтобы предотвратить развитие близорукости. Небольшое количество детей с тяжелой амблиопией должны носить очки всю жизнь.  2. терапия прикрытия: это простой и эффективный базовый метод лечения амблиопии, который используется уже более ста лет и может применяться самостоятельно или в сочетании с другими тренировками. Принцип заключается в том, чтобы закрыть хороший глаз и заставить амблиопичный глаз видеть объекты, чтобы улучшить зрение. Он подходит для рефракционной амблиопии и косоглазой амблиопии. Это делается путем изготовления простой повязки на глаза из черной ткани в качестве внешнего слоя и красной ткани в качестве внутреннего слоя, которая надевается на очки, чтобы полностью закрыть хороший глаз и предотвратить попадание света в хороший глаз.  Необходимо следить за тем, чтобы масочная терапия была строгой и тщательной. Во время лечения каждые полмесяца следует проверять изменение зрения амблиопичного глаза и уделять внимание зрению хорошего глаза, чтобы предотвратить потерю зрения из-за маскировки. Кроме того, необходимо проводить домашнее обучение тонкой работе, например, вдеванию швейной иглы в нитку с красной шелковой нитью, вышиванию, обводке, рисованию и каллиграфии и т.д. Настаивайте на том, чтобы заниматься не менее одного часа в день. Родители должны обратить внимание на эту простую, легкую и эффективную тренировку и продолжать ее.  3. Терапия подавления: принцип заключается в использовании изменения рецепта линзы и атропиновой глазной мази для расширения зрачка и подавления зрения хорошего глаза, заставляя использовать амблиопичный глаз, чтобы способствовать восстановлению зрительной функции. В основном подходит для детей с умеренной амблиопией. Важно подчеркнуть, что при длительном использовании необходимо позаботиться о предотвращении потери зрения в хорошем глазу. К ним относятся: торможение доминирующего глаза для видения вблизи, торможение доминирующего глаза для видения вдаль, избирательное подавление и попеременное подавление.  4, инструмент лечения амблиопии: решетчатая терапия является распространенным методом инструмента лечения амблиопии, метод использует контрастную сильную, высокую пространственную частотную стимуляцию для воздействия на амблиопичный глаз, способствуя развитию зрительных клеток в коре головного мозга амблиопичного глаза. Это достигается путем стимуляции амблиопичного глаза высококонтрастным черно-белым диском с решеткой, вращающимся во всех направлениях, в течение семи минут в день. Это подходит для детей с хорошей устойчивостью внимания. Также широко используются терапия световыми щетками Хедингера и терапия мерцанием красного света для детей со всеми типами амблиопии. Облучение 1~2 раза в день, около 30 минут каждый раз, 20 дней в качестве курса лечения.  5, терапия улучшения зрения: использование вспышки устройства после изображения зеркала, с сильным пучком света облучения за пределами сетчатки макулы (ложная макула), вспышка стимуляции перед зеркалом с диаметром 3 градусов или 5 градусов черных точек, чтобы покрыть область макулы, не делайте макулу подвержены сильному свету, а затем попросить пациента посмотреть на белый экран черный «+» центр точки, чтобы произвести отрицательный после изображения, то есть, см. После нескольких процедур парацентральный взгляд трансформируется в центральный вогнутый взгляд для достижения цели улучшения зрения. Амблиопичный глаз должен быть прикрыт во время лечения, пока не восстановится центрально-вогнутый взгляд, а когда острота зрения повысится до 0,6~0,7, можно проводить тренировку бинокулярного зрения или хирургическую коррекцию положения глаз с помощью того же зрительного аппарата.  7. терапия красным фильтром: поскольку колбочковые клетки в канопической области более чувствительны к красному свету, добавление красной фильтрующей пленки (длина волны 620-760 мм) к амблиопическим очкам и одновременное прикрытие доминантного глаза может способствовать трансформации парацентрального взгляда в центрально-вогнутый. Блуждающие и макулярные глаза с парацентральным взором особенно подходят для терапии красной пленкой.  8, комплексная терапия: поскольку механизмы различных методов лечения не идентичны, комплексная терапия превосходит одиночную терапию. Для детей с амблиопией на один глаз первым шагом является ношение зеркала, закрывающего хороший глаз, и больше упражнений для взора на амблиопичный глаз, вместе с домашним обучением тонкой работе и устройствами для лечения амблиопии. Амблиопию с плохим взором можно лечить с помощью терапии заднего изображения и т.д. Если амблиопия сочетается с косоглазием, рекомендуется сначала лечить амблиопию, а затем косоглазие. Однако в случае врожденного косоглазия требуется хирургическое вмешательство для исправления косоглазия до начала обучения амблиопии.  Возраст имеет решающее значение в лечении амблиопии, предпочтительно до пятилетнего возраста. Это связано с тем, что чем моложе возраст, тем лучше результаты. Кроме того, эффективность лечения зависит от степени амблиопии: при легкой амблиопии результат хороший, при средней амблиопии и тяжелой амблиопии — худший. Существует также связь между остротой зрения и эффективностью лечения, при этом низкая острота зрения приводит к плохому результату. Существует ряд факторов, которые влияют на то, можно ли вылечить амблиопию. Так как амблиопия склонна к рецидивам, необходим пересмотр и рефракционное обследование раз в год.  Лечение амблиопии не происходит в одночасье. Помимо обследования и рекомендаций врача, необходимо активное сотрудничество ребенка и родителей, иначе не только придется приложить половину усилий, но и лечение может быть брошено на полпути.