Что лучше — лапароскопическая или открытая операция?

  Почти каждый день меня спрашивают: что лучше: лапароскопическая или открытая хирургия? На самом деле, каждая хирургическая процедура имеет свои преимущества и недостатки, и мы не можем бесконечно превозносить ее преимущества, равно как и скрывать ее недостатки.  Преимущества лапароскопии: меньшая травматизация брюшной стенки и более быстрое восстановление после операции. Он может удовлетворить косметические требования дамы, которая любит красоту, и действительно, он был изобретен именно в этом контексте. Он по-прежнему имеет преимущества для выполнения простых деструктивных процедур, таких как: внематочная беременность, гидросальпинкс, бесплодие и т.д.  Недостатки: он полагается на экран телевизора для получения инструкций, двухмерный дисплей и требует длительного обучения для выполнения простых движений. Конечно, тот, кто всю жизнь занимается лапароскопией, может быть очень квалифицированным специалистом. Но открытый хирург с таким же количеством времени обучения может выполнить практически любую процедуру. Таким образом, это минимально инвазивная операция снаружи и широко инвазивная в брюшной полости. Она не так полно восстанавливает функции, как открытая брюшная полость, например, при удалении фибромиомы, и женщинам, нуждающимся в репродуктивной функции, лучше не выбирать лапароскопическое удаление, которое слишком разрушительно для матки. Лапароскопия также не рекомендуется пациентам с двусторонними кистами яичников. Я встречал нескольких женщин в возрасте 30 лет, которые перенесли овариальную недостаточность и аменорею в результате лапароскопической дебридментации двусторонних кист. Причина в том, что лапароскопический гемостаз зависит от электрического огня, который убивает яичники, если огонь слишком сильный, и не останавливает кровотечение, если огонь слишком слабый. Конечно, есть люди, которые накладывают швы, чтобы остановить кровотечение, но при случайном наложении швов на яичник может показаться, что кровотечение остановлено, но на самом деле яичник мертв. Стоимость высока, больница и врач получают высокий доход, и в настоящее время это популярно среди врачей.  Преимущества открытой брюшной полости: трехмерная операция, позволяющая выполнять все тонкие движения руками.  Недостатки: травма брюшной стенки.  Поэтому для каждого заболевания существуют свои методы лечения.