После операции по поводу колоректального рака функция кишечника в определенной степени нарушается. В раннем послеоперационном периоде врачи обеспечивают парентеральную поддержку питания + пероральную жидкую диету или энтеральную подготовку питания перорально в зависимости от состояния, а в некоторых случаях парентеральную поддержку питания + пероральную жидкую диету или энтеральную подготовку питания перорально только после желудочно-кишечной декомпрессии для анального опорожнения и дефекации, и постепенно переходят на полужидкую диету + добавки к подготовке питания, мягкую пищу и общую диету, с комплексным и сбалансированным Комплексное и сбалансированное питание способствует восстановлению болезни и улучшает сопротивляемость организма и иммунитет.
Ранняя послеоперационная диета
(по назначению врача) Парентеральная поддержка питания + жидкая диета или пероральная энтеральная подготовка питания.
1.Структура питания
Жидкая диета — это несбалансированное питание, которое содержит несбалансированные питательные вещества и недостаточное количество энергии. Клиницисты в основном фокусируются на парентеральном питании в обеспечении питанием, и постепенно переходят в структуре питания на жидкую диету или энтеральную подготовку питания, чтобы обеспечить потребности организма в питательных веществах.
2.Диетические свойства
В целом, можно выбрать рисовый суп (не используется при сочетании с диабетом), препарат для энтерального питания (пациенты с диабетом могут выбрать специальный препарат для энтерального питания для диабетиков), постепенно переходить на суп-кашу из мяса (не брать суп), суп-кашу из свиных ребер (не брать суп), разбавленный порошок корня лотоса, овощной сок и т.д.
3.Требования к питанию Постепенно увеличивайте прием пищи, небольшим количеством приемов, чтобы не вызвать дисфункцию желудочно-кишечного тракта.
4.Отказ от (меньшего) приема пищи
До восстановления функции кишечника после операции на кишечнике не следует употреблять продукты, вызывающие газообразование, такие как молоко, соевое молоко, коровье молоко, все нежидкие твердые продукты, продукты, содержащие больше пищевых волокон, а также слишком жирные и густые продукты.
Среднесрочная послеоперационная диета
(по назначению врача) Полужидкая диета + добавка для приготовления перорального энтерального питания
1. Структура диеты — полужидкая, между мягкой пищей и нормальным питанием, а энергообеспечение должно быть соответствующим.
2. Свойства диеты — полужидкая, легко жуется и проглатывается, содержит меньше пищевых волокон, легко переваривается и усваивается.
3. Требования к питанию
Полужидкая пища содержит больше воды, поэтому следует увеличить количество приемов пищи и обратить внимание на их разнообразие.
4. Избегайте (меньше) еды В это время не следует употреблять твердую и неперевариваемую пищу, такую как рис, пельмени на пару, большие куски мяса, большие куски овощей, жареное тесто, орехи и жареные продукты; не следует использовать сильные и стимулирующие приправы.
Диета в поздний послеоперационный период
(в соответствии с рекомендациями врача) Общая диета + пероральная энтеральная пищевая добавка
1. Структура питания должна быть такой же, как и при обычном питании. Энергия и различные питательные вещества должны поступать в достаточном количестве, а структура рациона должна соответствовать принципу сбалансированного питания.
Пища в рационе должна быть разнообразной, грубой и мелкой, приготовленной разумным способом, с полным набором цветов и вкусов.
2.Требования к распределению пищи Распределение энергии на три приема, завтрак 25%-30%, обед 40%, ужин 30%-35%. Если потребление недостаточно, добавьте порции между тремя приемами пищи или используйте энтеральное питание для дополнения.
3, избегайте (меньше) еды Чили, чеснок, горчица, чрезмерно твердой пищи (грецкие орехи, сырой арахис, сушеный миндаль и т.д.) пищи, особенно пациенты с кишечной стомой должны обратить внимание, чтобы есть мало или вообще не есть.
Диета при послеоперационной диарее
1. Период острой водянистой диареи
Пост, отдых кишечника, восполнение потребностей организма в питательных веществах посредством парентерального питания, предотвращение и контроль электролитного дисбаланса, постепенное введение жидкости (избегая молока и сладкой пищи), полужидкой, мягкой пищи и общей диеты после облегчения диареи.
2, пациенты с хронической диареей
Следует давать низкокалорийную диету + пероральный препарат энтерального питания, а для тех, кто плохо переносит кишечник, при необходимости следует дополнить парентеральное питание, а жидкость (избегать молока и сладкой пищи), полужидкую, мягкую пищу и общую диету следует давать постепенно.
3.Диета, которой следует избегать
Больным диареей запрещается употреблять продукты с высоким содержанием жира (молоко, жирное мясо с высоким содержанием жира и т.д.), жареные и густые приправы, орехи (грецкие орехи, сырой арахис, сушеный миндаль и т.д.) и овощи с высоким содержанием клетчатки (шпинат, кимчи и т.д.).
4, в качестве пищи следует выбирать рафинированный рис, рафинированную лапшу, постную свинину и другие блюда с низким содержанием клетчатки, жира и лактозы, в основном отварные и приготовленные на пару.
Диета при послеоперационных запорах
1, структура диеты такая же, как и обычная диета нормальных людей. Энергия и различные питательные вещества должны поступать в достаточном количестве, а структура рациона по-прежнему основана на принципе сбалансированного питания, с соответствующим увеличением пищевых волокон.
2. Пищевые волокна
Она может улучшать кишечную флору, поддерживать экологический баланс в организме и способствовать синтезу некоторых витаминов. Она включает растворимые пищевые волокна (пектин, камедь, полисахариды водорослей, некоторые гемицеллюлозы), нерастворимые пищевые волокна (целлюлоза, лигнин, некоторые гемицеллюлозы).
Пищевые волокна в основном из растительной пищи, слишком много и слишком мало потребление пищевых волокон не являются здоровыми, большие дозы пищевых волокон может вызвать вздутие живота, как правило, рекомендуется, что соответствующее потребление 25-35 г / день, то есть 400-500 г фруктов и овощей в день и нужное количество грубых зерен.
Такие как зерновые, отруби бобов, кора бобов содержат большое количество целлюлозы, гемицеллюлозы и лигнина; овес и ячмень содержат большое количество пищевых волокон; лимоны, цитрусовые, яблоки, ананасы, бананы и другие фрукты и капуста, горох, фасоль и другие фрукты и овощи содержат больше пектина. Другие продукты, такие как свежий личи, грибы эноки, шпинат, сушеные грибы шиитаке, сушеные грибы, ламинария и т.д. также содержат больше пищевых волокон.
3. Различные варианты питания при запорах
(1) Запор, вызванный медленной моторикой кишечника
Увеличить количество пищевых волокон в рационе, заменить тонкую пищу грубой, есть больше овощей и фруктов с кожицей, таких как овес, ячмень, вареный рис + коричневый рис, капуста, горох, фасоль фава, золотая игла монахини, яблоки с кожицей, бананы и т.д.
(2) Запор, вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта и длительным применением слабительных средств
Должно быть меньше шлаков, диета должна быть мягкой, гладкой, с низким содержанием клетчатки, чтобы уменьшить стимуляцию кишечника, например, яйца, торты, булочки, нежное мясо, рыба, молоко, сливки и т.д., запрещено употреблять овощи и фрукты с пищевыми волокнами.
(3) Запор, вызванный неполной или полной кишечной непроходимостью из-за механической или паралитической кишечной непроходимости или опухолевого сдавливания кишечника, в основном из-за клинического устранения причины, при неполной непроходимости следует назначить жидкую диету, при полной кишечной непроходимости следует соблюдать пост в соответствии с рекомендациями врача.