Одновременная положительная реакция на антиген и антитела к вирусу гепатита В может быть обусловлена наличием хронической инфекции вируса гепатита В, инфицированием различными подтипами вируса гепатита В и вакцинацией против гепатита В или иммуноглобулином против гепатита В, поэтому дальнейшие исследования должны быть проведены немедленно в больнице. Нередко при клиническом исследовании одновременно положительными оказываются сывороточный поверхностный антиген гепатита В и поверхностное антитело гепатита В. 1. аминокислотные вариации в основной гидрофильной области (MHR) гена S вируса гепатита В. 2. последовательные и перекрывающиеся инфекции различными субтипами вируса гепатита В: повторное инфицирование различными субтипами также является одной из причин сосуществования поверхностного антигена гепатита В и поверхностных антител гепатита В, которые могут обеспечить защитный иммунитет против всех субтипов HBV-инфекции, но антитела к другим субтипам не являются перекрестнопротективными. 3. также возможно быть положительным как на поверхностный антиген гепатита В, так и на поверхностное антитело гепатита В при использовании вакцины против гепатита В или иммуноглобулина против гепатита В, применяемого для вакцинации. При одновременной положительной реакции на антиген и антитела к гепатиту В следует немедленно обратиться в больницу для дальнейшего обследования и лечения под руководством врача.