Течение туберкулеза

Лечение туберкулеза в первую очередь зависит от того, относится ли туберкулез к чувствительным Mycobacterium tuberculosis или к туберкулезу с лекарственной устойчивостью. В целом лечение туберкулеза делится на первичный туберкулез и повторный туберкулез. Курс лечения первичного туберкулеза обычно составляет 6 месяцев, который при необходимости может быть продлен до 9 месяцев или даже дольше в зависимости от тяжести заболевания и локализации поражения. Схема лечения рецидива туберкулеза отличается от схемы лечения первичного туберкулеза, и курс лечения обычно составляет 9 месяцев. Лекарственно-устойчивый туберкулез означает, что микобактерия туберкулеза выработала устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Лекарственно-устойчивый туберкулез можно классифицировать как моно-, мультирезистентный, мультирезистентный или панрезистентный туберкулез. Наиболее серьезным лекарственно-устойчивым туберкулезом является туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулез с панлекарственной устойчивостью, лечение которого может занять до 24 или даже 36 месяцев. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью является национальным приоритетом и трудноизлечимым заболеванием, которое, как правило, имеет длительный курс лечения, высокую стоимость и побочные эффекты лечения. Для подтверждения диагноза о возможности лекарственно-устойчивого туберкулеза следует думать только после подтверждения лекарственной устойчивости бактериальным культуральным тестом мокроты.