Фолликулометрия — это метод, помогающий парам зачать ребенка путем мониторинга роста фолликулов, морфологии эндометрия и овуляции с помощью УЗИ во время менструального цикла и определения времени полового акта для улучшения показателей зачатия. Мониторинг фолликулов неинвазивен для организма, соответствует естественному состоянию зачатия, имеет низкую финансовую стоимость и принимается парами, нуждающимися в фертильности. Для пациенток с нарушениями менструального цикла, ановуляторными менструациями, синдромом поликистозных яичников и другими нетрубными причинами бесплодия мониторинг фолликулов обычно является первым шагом в научно обоснованном содействии зачатию, если сперма партнера-мужчины в целом нормальная. Ниже приводится краткое введение в мониторинг фолликулов: Доминантный фолликул — это тот, который выбирается рядом факторов в течение естественного цикла, быстрее всего растет, имеет самый большой размер и способен созревать и выбрасываться при соответствующих условиях. Скорость роста доминантного фолликула составляет 1-2 мм в день. Фолликул диаметром 17-23 мм, полный, круглой или овальной формы, высокого тонуса, с тонкой стенкой и хорошей прозрачностью является признаком зрелого фолликула при ультразвуковом исследовании. Для женщин с регулярными менструациями (цикл 28-35 дней) мониторинг обычно начинается на 8-10 день менструального цикла, а следующий мониторинг определяется в зависимости от размера фолликула, обычно раз в 2-3 дня. Если диаметр доминантного фолликула достигает 16 мм и более, то контроль необходим раз в 1-2 дня. Для женщин с нерегулярными месячными мониторинг фолликулов обычно начинается на второй или третий день менструации и затем назначается в зависимости от роста фолликулов и приема лекарств. Мониторинг фолликулов часто дополняется мониторингом ЛГ (лютеинизирующего гормона) в моче. Пик ЛГ в крови является командой для вызова овуляции. Мы используем тест-полоски на ЛГ для отслеживания пика ЛГ в моче, а овуляция происходит в течение 48 часов после пика. Для пациенток с нарушениями овуляции овуляция может быть стимулирована внутримышечной инъекцией хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), что также позволяет лучше контролировать время овуляции. 48 часов спустя можно провести УЗИ, чтобы узнать, овулировал ли фолликул. Лучшее время для проведения полового акта — между 2 днями до и 1 днем после овуляции. Пары, которые не зачали ребенка после 3-4 циклов, могут быть рассмотрены для дальнейшего лечения, такого как ВМИ или ЭКО. Поскольку основное состояние каждой пациентки различно, некоторые из них имеют плохую морфологию эндометрия, некоторые — комбинированный синдром поликистозных яичников или нарушения созревания фолликулов и т.д. Эти пациентки часто сопровождаются некоторыми фармакологическими вмешательствами, такими как эстрадиол, летрозол, ХМГ и т.д. во время фолликулярного мониторинга. Процесс овуляции сложен и полон переменных. Мониторинг фолликулов с помощью ультразвука позволяет визуализировать состояние роста фолликулов и состояние эндометрия, что, как мы надеемся, окажет максимальную помощь парам, нуждающимся в репродуктивной функции.