Каковы основные формы припадков при эпилепсии?

  1. Большие припадки: также известны как генерализованные тонико-клонические припадки. На их долю приходится около 1/3 припадков, в основном в возрасте около 1 года или в возрасте 14-17 лет. Большие припадки можно разделить на четыре периода: (1) фаза ауры: с головокружением и дискомфортом в животе. (2) Тоническая фаза: внезапная потеря сознания, падение на землю, голова назад, конечности тонизированы, из-за спазма мышц перегородки, пациент издает «барашкоподобный» рев, синее лицо, расширенные зрачки, дыхательные паузы, длящиеся десятки секунд. (3) Клоническая фаза: мышцы всего тела ритмично подергиваются, часто прикусывается язык, идет пена изо рта, может сопровождаться недержанием мочи, обычно длится 1-3 минуты (4) Фаза восстановления: обычно требуется десятки минут, чтобы прийти в себя, пациент не может вспомнить процесс припадка, боли во всем теле, слабость. У отдельных пациентов в период восстановления могут наблюдаться приступы бешенства, они могут бегать и кричать, бить и разрушать вещи.  2, petit mal судороги: также известны как афазические судороги, petit mal судороги. Типичным является то, что пациент имеет кратковременную потерю сознания, в большинстве случаев полную потерю сознания, иногда неглубокое нарушение сознания, некоторое понимание окружающего, может слышать вопрос, но не может ответить. Характерны краткие и частые эпизоды потери сознания. В большинстве случаев каждый эпизод длится 4-20 секунд и не превышает 1 минуты, и происходит от нескольких до десятков раз в день. Они возникают внезапно и резко заканчиваются. Характеризуются внезапным прекращением речи и деятельности, пристальным взглядом обоими глазами, иногда обращенным вверх, иногда бледностью, без ауры. После прекращения припадка первоначальная деятельность продолжается.  3, психомоторные припадки: также известны как сложные парциальные припадки. Относится к фону нарушений сознания, часто с бредом, галлюцинациями и автоматизмом. Она также известна как височная эпилепсия, так как в основном вызвана поражением височной доли. Возраст начала заболевания относительно поздний при всех видах эпилепсии. Примерно у 40% пациентов в начале заболевания наблюдается аура, чувство расстройства желудка, галлюцинации, галлюцинации, головокружение, тошнота, страх и т.д. Клинические проявления можно разделить на: (1) Только нарушение сознания: следует отличать от афазических припадков, при которых нарушение сознания длится более 1 минуты, в то время как афазические припадки в основном в пределах 1 минуты. (2) Симптомы узнавания: нарушение памяти является наиболее распространенным. Некоторые пациенты узнают незнакомых им людей или предметы, что называется «дежа вю». В некоторых случаях чувство незнакомства может необъяснимо возникать в отношении знакомых людей или обстановки. (3) Аффективное расстройство: Может вызывать эпизоды эмоциональных отклонений, таких как внезапные чувства грусти, гнева, страха, надвигающейся катастрофы, приближающейся гибели и т.д. (4) Психические сенсорные симптомы: такие как иллюзии, слуховые отклонения, когда другие говорят с ними, как будто их разделяет стена. Зрительные иллюзии ощущаются как завеса над тем, что вы видите. Видеть землю волнистой, видеть предметы как будто искаженными. Видеть предметы большими, видеть предметы меньшими. (5) Психомоторные симптомы: Часто встречается автоматизм. Непроизвольные движения ротоглотки, такие как сосание, жевание, глотание и т.д. Некоторые пациенты трут руки об одежду, поднимают руки в воздух и делают круги и т.д. Иногда при более сложном автоматизме наблюдаются лунатизм, невроз и т.д. (6) Комплексный тип, проявляющийся как сочетание нескольких сложных симптомов. Некоторые внезапные вспышки импульсивности, и даже порождают противоправное поведение. Такие как травмы, разрушения, самоповреждения, самоубийства, убийства и т.д.  4, ограниченные припадки: также называемые фокальными припадками или припадками, связанными с фокусом. Это часть тела ритмично подергивается, длится несколько секунд, сознание ясное, если эпилептические разряды расширены, могут быть распространены на половину тела или на все тело.