Условия для заживления кости включают вопрос фиксации: есть ли максимальная площадь соприкосновения между сломанными концами кости? Насколько хорошо выровнены контактные поверхности? Является ли фиксация между контактными поверхностями стабильной, прочной и надежной? Быстрое развитие технологии фиксации связано с первой и второй мировыми войнами, когда многие люди нуждались в хирургической фиксации из-за военных травм. До появления внутренней фиксации использовалась внешняя фиксация или вытяжение, как это было в наши древние времена. Например, внешняя фиксация маленькой шиной в китайской медицине используется и сегодня. В настоящее время в ортопедии используется гипсовая фиксация, вытяжение на тракционных кроватях и т.д. Эти методы до сих пор широко используются в клинической практике. Помимо штифта Коха, существовали также стальные проволоки, позже были разработаны пластины и титановые пластины, а затем постепенно были введены маленькие (мини) титановые пластины, микро (микро-) титановые пластины и маленькие рассасывающиеся шины. Малая титановая пластина и микротитановая пластина в основном использовались в черепно-челюстно-лицевой хирургии и челюстно-лицевой хирургии, но сейчас они очень популярны. Стальные пластины, которые в основном используются в ортопедии из-за их размера и прочности, в настоящее время заменяются большими титановыми пластинами. Проволочная фиксация все еще широко использовалась в челюстно-лицевой хирургии в Китае в 1980-х и 1990-х годах, но с тех пор она стала менее распространенной, хотя все еще используется, поскольку она не может быть зафиксирована так же прочно, как маленькая титановая пластина, и применяется только в редких случаях. В то время страна была не очень благополучной, и во многих челюстно-лицевых операциях не было специальных инструментов для прочной внутренней фиксации маленьких титановых пластин, а пациенты были бедными и не могли позволить себе использовать маленькие титановые пластины (которые были очень дорогими по сравнению с национальным доходом и большинство из них были импортными). В настоящее время есть и отечественные производители, которые выпускают титановые шины в больших количествах, поэтому они стали более популярны. К рассасывающимся материалам относятся швы (т.е. нет необходимости снимать швы), шины и т.д., которые постепенно рассасываются с течением времени. Швы никогда не следует использовать для фиксации сломанных костей, они такие же толстые и тонкие, как нитки, которыми мы шьем одежду, и при разрыве порвутся. Рассасывающиеся шины можно использовать для фиксации сломанных костей, не требующих большой силы (например, голова и шея). В связи с этим процессом в настоящее время доступны только японские и американские рассасывающиеся шины. Период абсорбции начинается в 180 дней и заканчивается в 360 дней.