Скуловая кость и скуловая дуга расположены в латеральной части средней зоны лица, и их форма имеет эстетическое значение. Из-за своего выдающегося положения они являются одной из областей средней зоны лица, склонных к переломам, чаще всего в результате прямого бокового или бокового переднего насилия, и их переломы известны как переломы скуловой кости и скуловой дуги. При одновременном переломе скуловой кости и скуловой дуги перелом называется сложным переломом скуловой кости. Переломы скуловой кости часто встречаются в сочетании с переломами верхней челюсти и называются переломами скуломаксиллярного комплекса. Скуловая кость участвует в формировании нижней экстраорбитальной стенки, и перелом часто затрагивает костную орбиту и содержимое орбиты, что известно как перелом скуло-орбитального комплекса. Хирургическая анатомия Скуловая кость имеет неправильную четырехугольную форму с четырьмя выступами: лобным, височным, верхнечелюстным и инфраорбитальным, которые соединены с лобной, височной и верхнечелюстной костями и птеригоидной костью соответственно. Скуловой комплекс переламывается четырьмя швами: скуло-лобным, скуло-темпоральным, скуло-мандибулярным и скуло-передне-битальным, которые распространяются на окружающие кости. Скуловая дуга состоит из височного отростка скуловой кости и скулового отростка височной кости. Чувствительный нерв скуловой кости является второй ветвью тройничного нерва. Его скуловые, лицевые и височные ветви проходят через небольшое отверстие на поверхности скулового тела и иннервируют чувствительность в буккальной и передней височной областях. Инфраорбитальный нерв выходит из инфраорбитального отверстия вперед через глазничное дно и иннервирует чувствительность в передней части щеки, носовой части, верхней губе и передних верхнечелюстных зубах. Наружная кантальная связка прикрепляется к скуловому бугорку кзади от наружного ободка глазницы. Переломы скулового комплекса часто сопровождаются смещением наружного канта вниз из-за смещения скуловой кости. Визуализация Изображение помогает уточнить диагноз перелома и служит судебно-медицинским доказательством, а также определить степень перелома. 1. Обычные рентгенограммы: позиция Вальдорфа является наиболее предпочтительной из обычных рентгенограмм для оценки переломов только скулового комплекса. Переломы только скуловой дуги можно исследовать с помощью аксиальных видов скуловой дуги или модифицированных видов основания черепа. 2. КТ: КТ является золотым стандартом визуализации переломов скуловой кости. Компьютерная томография является золотым стандартом при переломах скуловой кости, с ее помощью можно визуализировать перелом стенки орбиты и повреждение мягких тканей орбиты.