Ведение пациентов с рецидивирующими желудочно-кишечными кровотечениями при циррозе печени при гепатите В

  Лечение: 1 этап: гемостатическая терапия: пациент находился в декомпенсированной стадии цирроза, в сочетании с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с большим количеством кровотечений и в опасном состоянии. После поступления пациентке было назначено комбинированное лечение, включающее агрессивное расширение объема, замену жидкости, гемостаз, снижение портального давления и борьбу с инфекцией, и кровотечение удалось остановить.  После остановки кровотечения пациенту было рекомендовано пройти эндоскопию и операцию для предотвращения кровотечения, но пациент изначально опасался и сопротивлялся эндоскопии и лечению, и настаивал на том, чтобы не соглашаться на операцию для предотвращения кровотечения. После повторного общения пациент согласился на гастроскопию, которая выявила тяжелые варикозные расширения пищевода с положительным красным знаком и высоким риском повторного кровотечения. После завершения КТ-ангиографии брюшной полости у пациента не было венозных эмболий и имелись показания для профилактики повторного кровотечения. После консультации с гастроэнтерологическим отделением пациент успешно прошел курс гастроскопической склеротерапии с регулярным контролем и несколькими процедурами гастроскопической консолидации.