Щитовидная железа расположена в гортани и по обе стороны от верхней части трахеи и состоит из двух боковых долей и перешейка, который объединяет две доли и охватывает верхнюю часть трахеи в форме буквы «H». В нормальных условиях щитовидную железу нельзя увидеть или почувствовать на шее. Щитовидная железа — самый большой эндокринный орган в организме и единственная эндокринная железа, которая хранит свои продукты вне клеток. Щитовидная железа необходима для поддержания нормального развития человека. С помощью тироксина регулируется метаболическая деятельность всех тканей и органов в организме, а также рост и развитие.
Что это за заболевание — опухоль щитовидной железы?
Опухоль щитовидной железы — это хроническое поражение в передней части шеи, по форме напоминающее грецкий орех и имеющее твердую консистенцию, которая перемещается вверх и вниз при глотании. Она не болит и не чешется, не влияет на речь и прием пищи. Поэтому его обычно обнаруживают при физическом обследовании. Однако некоторые из них могут быстро увеличиваться в течение короткого периода времени и утолщать шею. Дальнейшее прогрессирование может повлиять на дыхание, а у некоторых может появиться охриплость или трудности с глотанием. Кроме того, она может быть вторичной по отношению к гипертиреозу, а также может стать злокачественной.
Серьезны ли опухоли щитовидной железы?
Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы, большинство из которых являются доброкачественными, а некоторые — раковыми. Доброкачественные опухоли щитовидной железы сами по себе не являются серьезными и обычно не имеют явных симптомов, если опухоль небольшая. Однако если опухоль не лечить, она будет увеличиваться в размерах, и некоторые пациенты с большими опухолями могут испытывать трудности с дыханием, глотанием и охриплость из-за того, что опухоль давит на трахею, пищевод и гортанный нерв. Кроме того, доброкачественные опухоли щитовидной железы имеют 10-20% шансов стать злокачественными. Поэтому их следует лечить как можно скорее после обнаружения.
Большинство злокачественных аденом щитовидной железы имеют низкую или умеренную степень злокачественности и относительно высокий уровень выживаемости — 83-95% в течение 5 лет после операции. Однако у некоторых пациентов наблюдается высокая степень злокачественности (т.е. недифференцированная карцинома), что является серьезным угрожающим жизни состоянием. Поэтому к нему следует относиться серьезно и лечить его незамедлительно.
Почему возникает рак щитовидной железы?
Причина возникновения рака щитовидной железы до сих пор неизвестна. Это может быть связано со следующими факторами.
Дефицит йода, радиационное облучение шеи, хроническая стимуляция тиреоид-стимулирующего гормона (TSH), использование половых гормонов, семейные факторы и т.д.
Медленная трансформация из других доброкачественных опухолей щитовидной железы: 1. Узловой зоб: частота рака щитовидной железы 5-10%. 2. Гиперплазия щитовидной железы. 3. Аденома щитовидной железы: частота рака аденомы щитовидной железы достигает примерно 10-20%. 4. Хронический лимфоцитарный тиреоидит, частота рака щитовидной железы 4.3-24 5. Гипертиреоз: Частота рака щитовидной железы при хирургическом лечении гипертиреоза составляет 2,5 — 9,6 %. При сочетании гипертиреоза с множественными узлами в щитовидной железе следует исключить рак щитовидной железы. Поэтому после обнаружения опухоли щитовидной железы, даже если она доброкачественная, ее необходимо активно лечить.
Каков прогноз при раке щитовидной железы?
Большинство пациентов с раком щитовидной железы имеют хороший прогноз. Однако все же есть несколько пациентов, которые в конечном итоге умирают от рака щитовидной железы из-за местной инвазии или отдаленного метастазирования опухоли. Смертность при раке щитовидной железы значительно связана с возрастом и типом патологии. Чем старше возраст, тем выше уровень смертности. Хорошо дифференцированные папиллярные и фолликулярные карциномы имеют низкий уровень смертности, 10-летняя выживаемость после операции составляет около 88%. Самая высокая смертность наблюдается при недифференцированной карциноме.
Как лечат опухоли щитовидной железы?
Небольшие доброкачественные аденомы щитовидной железы можно лечить консервативно, например, с помощью китайской травяной медицины; более крупные опухоли или опухоли с тенденцией к злокачественному перерождению следует лечить хирургическим путем как можно скорее, а для подтверждения диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли необходимо взять патологоанатомические срезы.
1. аденомы щитовидной железы могут стать причиной гипертиреоза (20% случаев) и злокачественной опухоли (10% случаев) и должны быть удалены хирургическим путем на ранней стадии. Они должны быть удалены хирургическим путем на ранней стадии. Они могут быть полностью излечены хирургическим лечением.
2. Лечение зоба: При медленно растущем зобе, отсутствии симптомов локального давления и нормальной функции щитовидной железы специального лечения не требуется. Тщательное клиническое наблюдение, регулярный физический осмотр и ультразвуковое исследование. Наблюдайте за ростом узлов щитовидной железы. Регулярный мониторинг уровня ТТГ в сыворотке крови для своевременного выявления субклинического гипертиреоза или гипотиреоза. При больших опухолях с симптомами местного давления, влияющими на эстетический вид, или в тех случаях, когда нельзя исключить злокачественную опухоль, необходимо хирургическое вмешательство.
Тиреоидит Хашимото: специфического лечения не существует, а хирургическое вмешательство в принципе не подозревается. После клинической диагностики лечение должно определяться размером щитовидной железы и наличием или отсутствием симптомов сдавления. Если щитовидная железа небольшого размера и нет симптомов сдавливания, ее можно пока наблюдать без лечения. Если щитовидная железа значительно увеличена и есть симптомы сдавливания, ее необходимо лечить. Консервативное медицинское лечение заключается в основном в терапии тироксином, антитиреоидной терапии и гормональной терапии. Операция показана, если тиреоидит Хашимото сочетается с узлами, локализованными симптомами давления или при подозрении на рак. Основной целью хирургического лечения является удаление больших солитарных узлов для уменьшения давления. Однако гипотиреоз может легко развиться после хирургического лечения.
В целом, план лечения опухолей щитовидной железы должен быть индивидуальным. Независимо от метода лечения, решение в принципе должно основываться на состоянии пациента. Хирургическое вмешательство обычно требуется в следующих случаях: (i) имеются местные симптомы, начиная от дискомфорта в области шеи и заканчивая тяжелыми симптомами давления. ② Огромный зоб, который влияет на работу, жизнь и эстетику, ③ Быстро прогрессирующий зоб, когда нельзя исключить злокачественную опухоль ④ Ретростернальный зоб. ⑤ Те, у кого нарушена функция щитовидной железы, например, вторичный гипертиреоз.
На что обратить внимание в своем питании, если у меня опухоль щитовидной железы? Как предотвратить это?
1. избегайте употребления жирной (например, петуха, гуся, свиной головы, говядины и баранины, карпа, креветок, крабов и т.д.), острой (например, сырого лука, имбиря, чеснока, чили и т.д.) и жареной пищи.
2. Не курить и не употреблять алкоголь.
3, ешьте больше: морскую капусту, морские водоросли и свежие овощи и фрукты.
Что касается того, как люди должны предотвращать опухоли щитовидной железы, то причины их возникновения до сих пор недостаточно хорошо изучены, поэтому хороших профилактических мер не существует. Однако регулярные медицинские осмотры являются хорошим способом раннего выявления опухолей щитовидной железы. Кроме того, психологи считают, что возникновение опухолей тесно связано с настроением людей.
Что больше всего беспокоит пациента, когда опухоль щитовидной железы требует хирургического вмешательства?
Пациента с заболеванием щитовидной железы волнует не только вопрос о том, является ли опухоль щитовидной железы доброкачественной или злокачественной? Требуется ли хирургическое вмешательство? Безопасна ли операция? Их также очень беспокоит размер и заживление раны на шее, особенно у молодых пациентов.
Важно отметить, что заживление раны на шее зависит не только от техники наложения швов хирургом, но и от типа кожи самого пациента, то есть от того, является ли он келоидом или нет. Если у пациента келоид, то даже если хирург хорошо закроет рану, у пациента все равно останется шрам на шее. Для тех пациентов с рубцовой деформацией щитовидной железы, которых очень беспокоит рана на шее, рекомендуется выбрать безрубцовую люмпэктомию щитовидной железы на шее.