Как лечить послеоперационные осложнения рака кардии пищевода?

Снимок «рефлюкс-эзофагит» Рефлюкс-эзофагит является одним из серьезных осложнений после резекции поджелудочной железы по поводу рака пищевода. У 25-30% пациентов с внутригрудным эзофагогастральным анастомозом определенно имеется рефлюкс-эзофагит.

При наличии нехирургических факторов возникновение рефлюкс-эзофагита связано со многими физиологическими механизмами, но послеоперационный рефлюкс-эзофагит четко связан с исчезновением антирефлюксного барьера в эзофагогастральном соединении. Послеоперационные пациенты могут испытывать кислотный рефлюкс, ретростернальную боль, боль при глотании, чувство жжения за грудиной, что может сопровождаться рвотой кровью или рвотой и т.д. Несмотря на прием антацидов, антибиотиков, препаратов, стимулирующих моторику желудка, эффект, как правило, слабый, что серьезно влияет на качество жизни пациентов, а их психическое бремя является тяжелым.

Благодаря использованию анастомоза и совершенствованию хирургических навыков, анастомотическая фистула и анастомотический стеноз возникают редко, основное внимание уделяется тому, как уменьшить послеоперационный желудочный рефлюкс желудочного сока и желудочного содержимого, метод заключается в наложении желудочного анастомоза, анастомоза под давлением, широкой трещины и сокращения слизистой. Нормальный эзофагогастральный узел имеет рядом с собой большое желудочное дно, функция которого заключается в сжатии кардии путем укладки желудочного содержимого в дно после кормления желудка, что является одним из физиологических механизмов предотвращения рефлюкса. Функция длинного грудного желудка заключается не в хранении пищи и пищеварении, а только в замене пищеводного канала, слишком большое количество слизистой желудка не способствует длительному послеоперационному восстановлению, поэтому во время операции были внесены своевременные коррективы, чтобы удалить половину желудка, оставив только ту часть, которая может быть использована в качестве канала, что значительно уменьшает внешний вид грудного желудка и устраняет нежелательную желудочную секрецию, с отличными результатами после нескольких месяцев последнего наблюдения.

Для безоперационного лечения рефлюкс-эзофагита торакальные и кардиохирурги во главе с директором Яо также ищут методы, отличные от медикаментозного и ТКМ лечения, такие как лапароскопическая фундопликация и установка искусственной кардии и т.д. Считается, что благодаря их неустанным усилиям рефлюкс-эзофагит в конечном итоге будет побежден.