Что такое инфракрасный свет? В 1800 году нашей эры было обнаружено, что зеркало Мицубиси обладает спектроскопическим эффектом и может различать семь различных длин волн видимого света, включая белый, красный, оранжевый, синий, желтый, зеленый и черный. В это время также было обнаружено, что в области выше красного света существует необычайно высокая концентрация тепловой энергии, названная инфракрасным светом. Физически любой объект с температурой выше абсолютного нуля (-273,1 5°C) излучает энергию наружу. В спектральном анализе инфракрасный свет (линии) классифицируется по длине волны как ближний инфракрасный (0,75-3 мкм), средний инфракрасный (3-6 мкм) и дальний инфракрасный (6-15 мкм). Длина волны электромагнитных волн, излучаемых живыми организмами, в основном находится в дальней инфракрасной области, так называемом дальнем инфракрасном диапазоне (мы привыкли коллективно называть его инфракрасным), длина волны дальнего инфракрасного диапазона от 4 до 14µm, с пиком 9,34µm. Поэтому мы можем легко обнаружить инфракрасное излучение живых организмов, используя инфракрасные детекторы с длиной волны 8-14µm. В 1800 году британский астроном Уилл. Хершел открыл инфракрасную термографию, которая вскоре стала использоваться для мониторинга важных зон, таких как консульства, границы, банки, заводы или тюрьмы. Когда в контролируемой зоне находится аномальный термостат, например, человек или животное, он может быть обнаружен прибором даже в темноте ночи. Человек и большинство животных являются термостатами, где температура тела автоматически регулируется для поддержания физиологического баланса между выработкой и потерей тепла. Производство тепла в организме человека происходит в результате метаболизма органов тела и в основном связано с различными биологическими реакциями, мышечной активностью, гормонами и симпатической нервной деятельностью. Существует четыре формы теплоотдачи, из которых на излучение приходится 44% от общего количества, на проводимость и конвекцию — 31% и на испарение — 21%. Когда тепло и кровоснабжение различаются, возникает определенная разница в температуре кожи. На местную температуру также могут влиять трение кожи, сжатие белья, температура окружающей среды, поток воздуха, психическое состояние человека или активность секреции потовых желез. Уже 2 000 лет назад появились сведения об использовании температуры кожи тела для диагностики заболеваний. Древнегреческий врач Гиппократ обнаружил, что тепло, выделяемое человеческим телом, может быть использовано для диагностики заболеваний путем нанесения слоя глины на тело пациента, и самая ранняя часть глины, которая высыхала и трескалась, считалась высокой по температуре и, возможно, воспалительной. С развитием науки технология медицинского тепловидения широко использовалась в различных клинических специальностях для помощи в диагностике, став одним из восьми методов диагностической визуализации. В 1956 году Лоусон в США начал использовать технологию инфракрасного тепловидения для диагностики рака груди человека, а с 21 века прибор превратился из военного инфракрасного в медицинский инфракрасный, став новой технологией медицинской функциональной визуализации. Медицинский тепловизор принимает инфракрасное излучение, испускаемое человеческим телом, использует оптику и компьютерные технологии для точного определения температуры поверхности тела и отображает температуру в различных точках на поверхности тела в виде двухмерного распределения температурного поля в черно-белом или псевдоцветном изображении. Этот современный метод обнаружения, основанный на физике, имеет разрешение до 0,05°C и пространственное разрешение более 1,5 миллирадиан и отражает многие патологии человеческого организма, чутко отражая изменения температуры поверхности тела и ее распределения (рис.: Тепловидение). Анатомическое строение и физиологические функции нормального человеческого тела обусловливают определенный характер распределения тепла на поверхности тела. Когда клетки, ткани или органы человеческого тела находятся в различных состояниях, их метаболическая активность и производимое тепловое излучение различны. У здорового человека термограмма имеет следующий вид: голова и лицо имеют более высокую температуру, туловище — следующую, а концы конечностей — самую низкую, это связано с богатым кровоснабжением мозга, туловище находится на проксимальном конце и имеет более высокую температуру, чем конечности. В принципе, существует двусторонняя симметрия, при этом более низкая температура наблюдается в областях жира, костей или мышц, а немного более высокая — в областях с поверхностными кровеносными сосудами и обильным кровотоком, таких как надключичная, подмышечная, паховая области и область N-образной ямки. Среднее значение температуры для спины составляет 32,58°C ± 0,91°C, что ниже, чем среднее значение температуры для лица — 34,04°C ± 1,68°C. Температурная симметрия между левой и правой сторонами спины и левой и правой боковыми областями туловища была лучше, без статистически значимой разницы между температурными значениями левой и правой сторон. Нормальные инфракрасные термограммы талии и нижних конечностей характеризуются в основном однородными холодными участками в области талии, особенно у людей с тучным телосложением, и могут быть светло-красные горячие участки в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, но температура не превышает 34°C. Диапазон горячих участков соответствует нормальной анатомии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Характер инфракрасных термограмм нижних конечностей представляет собой среднюю температуру 29,79°C ± 0,59°C в обоих бедрах и 29,37°C ± 0,34°C в голенях, причем температура бедер примерно на 0,4°C выше, чем температура голеней. Задняя латеральная область N-образной ямки плохо охлаждается из-за расположения N-образной артерии, обильного кровоснабжения и наличия кожных складок, отходящих друг от друга, и физиологически горячая зона может достигать 30,52°C ± 1,70°C. Передняя подколенная область коленного сустава имеет самую низкую температуру — 28,45°C ± 1,66°C, поскольку это выдающаяся часть тела, которая может легко отводить тепло, образуя зону физиологической гипотермии. Инфракрасная термография обеих нижних конечностей показывает основную симметрию между левой и правой соответствующими областями, при этом передняя сторона коленного сустава показывает более низкую температуру, а задняя сторона — относительно высокую температурную зону. Местный гиперметаболизм или ускоренный кровоток могут вызвать аномально высокое усиление цвета инфракрасной термографии, например, воспаление, опухоли, пережатие нервов, вазодилатация и т.д. Во время теста врач должен стараться поддерживать соответствующие условия на одном уровне, чтобы обеспечить получение более объективного результата. Боль — это аномальный сигнал от нерва, и ответственность врача-терапевта заключается в том, чтобы попытаться найти и устранить место и причину аномалии нерва, т.е. четко диагностировать и лечить причину, вызывающую боль. Инфракрасная термография предоставляет новый научный и визуальный инструмент для клинической оценки боли, точно и объективно отображая в цвете состояние организма и реакцию нервных функций на боль, которые ранее были невидимы и недоступны. Все заболевания, вызывающие тепловые изменения в тканях человека, могут быть исследованы с помощью инфракрасной термографии. Когда на термограмме видно аномальное ослабление местного инфракрасного излучения, это указывает на снижение местной температуры различной степени, например, недостаточное кровоснабжение тканей, скопление жидкости, вазоконстрикция или симпатическая гиперактивность. На изменение температуры поверхности тела у пациентов, испытывающих боль, может влиять множество факторов, таких как объем местного микроциркуляторного кровотока в коже, иннервация нервов, воспаление тканей, метаболическая активность и симпатическая возбудимость и др. Мы обнаружили, что характерные изменения на инфракрасной термограмме хорошо согласуются с жалобами пациента, клиническими симптомами и признаками, а также с результатами МРТ и КТ исследований, и могут объективно указывать на конкретную локализацию и степень боли. Степень боли. Анализируя картину и тенденцию развития аномальных источников тепла и значения разности температур на инфракрасной термограмме, врач может определить местоположение, причину и состояние здоровья пациента, связанное с болью, и составить комплексный план лечения. Это позволяет преодолеть трудности, возникающие у пациентов с хронической болью или пожилых людей, которые часто не могут правильно выразить свою боль, даже если они описали большое количество ощущений и процессов. Возможность врача целенаправленно расспросить и осмотреть пациента на основе инфракрасной термограммы помогает врачу быстрее определить место и характер воспаления, происходящего в нерве, что является хорошим способом повысить комплаентность пациента к медицинскому лечению. Мы убедились на собственном опыте, что пациенты удивляются, убеждаются и идут на сотрудничество, когда врач может более точно определить весь спектр причин, вызывающих боль, и разработать более полный план лечения в соответствии с этим. Мы обнаружили, что инфракрасные термограммы заболеваний дисков характеризуются аномально высокой температурой в соответствующих областях позвоночника и аномально низкой температурой в коже верхней или нижней конечности, где иннервируются соответствующие нервы. Анализируя анатомические и патофизиологические изменения при грыже межпозвоночного диска, можно сказать, что аномально высокая температура в области позвоночника на инфракрасной термограмме может быть обусловлена разрывом фиброзного кольца диска, раздражением выпячивающегося пульпозного ядра, инфильтрацией миофасциального и нейровоспалительного материала вокруг позвоночного канала, расширением микрососудов тканей и увеличением скорости кровотока. Чем шире протяженность и выше температура локальной термической зоны в позвоночнике, тем тяжелее поражение диска или нервного корешка позвонка. Спинномозговой нерв сопровождается симпатическими нервами, и компрессия пораженного корешка спинномозгового нерва стимулирует симпатические нервы, сопровождающие этот нерв. В результате температура тканей в зоне иннервации спинномозгового нерва снижается, и длительное поражение может привести к нейродегенеративной или трофической атрофии мышц, при этом инфракрасная термограмма показывает уменьшение объема пораженной конечности. Поэтому, когда клиническая жалоба на боль не локализована, но инфракрасная термограмма показывает аномально низкую температуру, а локализованная гипертермия и локализованное давление обнаружены на проксимальном конце нервного пути, следует рассмотреть возможность проведения дальнейшей визуализации и целенаправленной освобождающей терапии при возможной боли, связанной с ущемлением нерва. (Рисунок 5: Грыжа поясничного диска) Миофасциальные болевые синдромы имеют широкий спектр причин и сложные симптомы. Ранее не существовало инструмента, который мог бы непосредственно и объективно отобразить степень и выраженность мышечной боли, что затрудняло врачу правильную диагностику, лечение и проведение углубленных исследований. Инфракрасная термография показывает картину значительно более высоких, чем обычно, температур в зоне поражения миофасциальной болью, будь то вследствие усиления кровотока в результате местного воспаления и стимуляции дерматомного нерва во время острой миофасциальной травмы, например, или хронических миофасциальных адгезивных рубцов, которые зажали дерматомный нерв, вызвав нейровоспаление, у пациентов будет наблюдаться аномально высокая температура в участках, соответствующих анатомическому расположению мышцы. В сочетании с клиническими признаками боли и физикальным обследованием, после исключения других воспалительных или неопластических состояний можно поставить окончательный диагноз и назначить целенаправленное лечение. Однако инфракрасная термография отражает только локальную температуру тела, например, местное воспаление или изменения в метаболизме или кровотоке. На изменение температуры тела также влияет множество внешних факторов, таких как местные рубцы, артрит, варикозное расширение вен или даже удушение одеждой, поэтому врачу необходимо детально изучить локальную область пациента, чтобы исключить гипертермию в этой области. Методика не может определить доброкачественную или злокачественную природу воспаления, и врачу необходимо провести конкретный анализ на основании истории болезни и других данных вспомогательного обследования. В нашей многолетней клинической практике лечения боли мы разработали новую концепцию «боль как аномальный сигнал от нерва» и используем эту концепцию для руководства нашим подходом к лечению боли, концентрируясь на поиске и диагностике места и причины невропатии и обеспечивая де-каузальное лечение. Инфракрасная термография является хорошим инструментом, помогающим врачам определить место боли, т.е. место невропатии. Она дает объективную и чувствительную картину местоположения невропатии, в особенности иннервации нерва, и дает немедленные результаты, позволяя врачам быстро диагностировать причину боли. Основываясь на результатах инфракрасной термограммы, мы можем адаптировать консультацию, физическое обследование и выбор других тестов и вариантов лечения. Объективный характер инфракрасной термографии часто позволяет нам дополнительно подтвердить или обнаружить состояния, описанные или пропущенные пациентом, например, невралгию, миофасциальную боль, артралгию, сосудистые заболевания, боль при раке, стенокардию, набухание молочных желез, рак, заболевания печени, воспалительные заболевания органов малого таза, простатит, пневмонию или гепатит. Инфракрасный приемник создает изображения, пассивно принимая дальнее инфракрасное излучение от человеческого тела, которое является бесконтактным, неинвазивным, не болезненным и не загрязняющим окружающую среду как для врача, так и для пациента, что делает его экологически чистой технологией обследования. Функция микрокомпьютерной обработки инфракрасной термографии позволяет проводить многократное, длительное, непрерывное, динамическое наблюдение и объективную регистрацию пациентов, что очень полезно для врачей для наблюдения за развитием заболеваний, особенно опухолей или воспалительных поражений в организме. Мы будем стремиться изучать и применять потенциал инфракрасной термографии, особенно для получения научных данных для мониторинга реакции и эффективности лекарств или терапевтических мер, и надеемся, что она внесет дальнейший вклад в клиническую медицину, особенно в лечение и исследование боли. Основной принцип инфракрасной термографии заключается в том, что инфракрасное излучение человеческого тела принимается и различные распределения температуры на поверхности человеческого тела отображаются и записываются в виде черно-белых или псевдоцветных изображений с помощью оптики и компьютерных технологий. Любой объект с температурой выше абсолютного нуля (-273,1 5°C) излучает энергию наружу, а длина волны электромагнитных волн, излучаемых человеческим телом, в основном находится в дальней инфракрасной области, с диапазоном длин волн от 4 до 14µm и пиком 9,34µm. Поэтому использование инфракрасных детекторов с длиной волны от 8 до 14µm может легко инфракрасное излучение человеческого тела может быть обнаружено. Основной принцип визуализации медицинской дальней инфракрасной термографии заключается в получении инфракрасного излучения от человеческого тела и точном определении температуры поверхности тела. Температура в каждой точке представляется в виде двумерного температурного поля, т.е. теплового изображения. С температурным разрешением 0,05°C и пространственным разрешением более 1,5 миллирадиан оно является чувствительным отражением изменений температуры поверхности тела и ее распределения. Если поражение в организме вызывает изменение температуры поверхности тела, инфракрасный термограф может отразить это на термограмме. Инфракрасная визуализация человеческого тела — это медицинская функциональная технология визуализации, разработанная с 21 века путем преобразования зарубежной военной инфракрасной технологии в медицинскую инфракрасную технологию. Это современный физический метод обнаружения, который использует принцип визуализации инфракрасного излучения человеческого тела для изучения распределения температуры поверхности тела. От открытия британского астронома Уилла Херши в 1800 году до открытия американского астронома Уилла Херши в 1956 году. Открытие Херши в 1800 году и использование Лоусона для диагностики рака груди в США в 1956 году открыли новую эру инфракрасной термографической диагностики. Сегодня мы используем ее для лечения боли, так что болевые состояния и неврологические реакции человеческого организма, которые мы не могли увидеть или почувствовать в прошлом, могут быть точно представлены в виде термограммы, предоставляя нам новое средство клинической диагностики и лечения. Организм находится в физиологическом равновесии между теплопродукцией и теплоотдачей, поскольку в нем существует автоматический механизм терморегуляции, и нарушение баланса между теплопродукцией и теплоотдачей может привести к изменению температуры тела. Производство тепла связано с метаболизмом органов тела, биологическими реакциями, мышечной активностью, гормонами и активностью симпатических нервов. Существует четыре формы теплоотдачи, из которых 44% приходится на излучение, 31% — на проводимость и конвекцию и 21% — на испарение. Метаболическая активность и тепловое излучение, генерируемое клетками, тканями или органами организма, отличаются, когда они находятся в разных состояниях. Если ткань находится в периоде хронического заболевания, недостаточного кровоснабжения или в состоянии локальной дегенерации, некроза или разжижения тканей, ее термограмма будет ослаблена и снижена в различной степени. Напротив, высокие уровни обычно наблюдаются в болезненных, гиперпластических, воспалительных, опухолевых и других метаболически активных стадиях. Инфракрасная термография чрезвычайно чувствительна (менее 0,05°C) к тепловому излучению, генерируемому метаболизмом человеческих клеток, и благодаря уникальной технологии послойного анализа изображений, от поверхности до внутреннего слоя, позволяет определить распределение аномальных источников тепла в человеческом теле, на основе анализа морфологии и тенденции аномальных источников тепла и тепловых дифференциальных значений, понять общее состояние здоровья людей. 1. Температурные характеристики спины и нижних конечностей у нормальных людей На изменение температуры поверхности тела влияет множество факторов, в основном объем микроциркуляторного кровотока в коже, уровень симпатической возбудимости и метаболическая активность местных тканей; на них также влияют температура окружающей среды, поток воздуха, психическое состояние человека и секреторная активность потовых желез. Во время проведения теста условия контролируются на одном уровне, чтобы обеспечить более объективный результат. Тест показал, что средняя температура спины нормального человека составляет 32,58°C ± 0,91°C, что ниже, чем средняя температура лица — 34,04°C ± 1,68°C. Однако это соответствует распределению температуры на поверхности тела нормального человека, т.е. выше на голове и лице, затем на туловище и ниже на концах конечностей. Это объясняется богатым кровоснабжением мозга и тем, что туловище находится на проксимальном конце, где температура выше, чем на конечностях; температура различных частей поверхности тела также несколько различается из-за различий в теплоотдаче и кровоснабжении. У нормальных людей не было обнаружено существенной разницы в значениях температуры между левой и правой сторонами спины и статистически значимой разницы в значениях температуры между левой и правой областями туловища, что указывает на то, что температурная симметрия между левой и правой сторонами спины и левой и правой областями туловища лучше у здоровых людей, что может послужить основанием для диагностики заболеваний одной или обеих сторон позвоночника[1]. Температурные характеристики нижних конечностей у нормальных людей Результаты исследования показали, что средняя температура бедер обеих нижних конечностей составила (29,79 ± 0,59) °C, а средняя температура икр — (29,37 ± 0,34) °C. Температура бедер была примерно на 0,4 °C выше, чем температура икр. Передняя подколенная область коленного сустава имела самую низкую температуру (28,45 ± 1,66) ℃, в основном потому, что эта область относится к выдающейся части тела, которая легко рассеивает тепло, образуя физиологическую зону низкой температуры; в то время как задняя область туловищной ямки имела более высокую температуру (30,52 ± 1,70) ℃, потому что здесь локально проходит туловищная артерия, богатое кровоснабжение, и есть кожные складки, излучающие друг от друга, которые плохо рассеивают тепло, создавая таким образом физиологическую зону высокой температуры [2 ]. Дальняя инфракрасная термограмма талии и нижних конечностей у нормальных людей характеризуется равномерной холодной зоной в области талии, особенно у людей с тучным телосложением, и светло-красной горячей зоной в области поясничных и крестцовых позвонков, но температура не превышает 34°C. Диапазон горячей зоны соответствует нормальной анатомии пояснично-крестцовых позвонков, и нет расширения горячей зоны. Закономерность распределения температуры может служить теоретической основой для клинической диагностики и лечения. Характеристики инфракрасной термограммы грыжи поясничного диска следующие: в пояснично-крестцовом отделе появляются аномальные температурные зоны в форме ромба или пики, которые могут быть равномерно красного цвета, в основном в области L4-5 и L5-S1, при этом температурные зоны расширяются, иногда внутри красных температурных зон могут появляться темно-красные температурные зоны, и они в основном смещены в сторону пораженной стороны. Температура в центре аномальной горячей зоны составляет более 34°C, а разница с окружающей температурой составляет более 3-4°C. В большинстве случаев гипотермия нижних конечностей имеет зеленый цвет на здоровых конечностях и может быть светло-голубой или синий на пораженных конечностях. Температура кожи задней поверхности бедра пораженной конечности может быть ниже, чем на здоровой стороне[3]. Это может быть связано с асептическим воспалением нервных корешков и окружающих тканей, вызванным грыжей диска, местной инфильтрацией воспалительного материала, расширением микрососудов, усилением кровотока и повышением местной температуры, что приводит к повышению температуры кожи соответствующего сегмента. Кроме того, местное раздражение воспалительным материалом и боль, вызванная компрессией нервного корешка, могут вызвать местное напряжение и спазм мышц, усиление метаболизма, что также может повысить температуру поверхности тела. Дальние инфракрасные термографические проявления грыжи поясничного диска соответствуют анатомическим особенностям грыжи поясничного диска. Чем обширнее термозона и выше локальная температура, тем сильнее воспалительные изменения, вызванные грыжей диска, и тем сильнее воздействие на нервные корешки. Дальняя инфракрасная термограмма пораженной конечности обычно характеризуется гипотермической зоной, с более низкой температурой, чем на здоровой стороне, вероятно, из-за сдавления нервного корешка на пораженной стороне, что влияет на сужение кровеносных сосудов, снабжающих соответствующую конечность, и приводит к снижению перфузии в конечности, что является результатом гипометаболизма и низкого кровотока. Однако у небольшого числа пациентов наблюдается повышение температуры кожи в задней части бедра обеих нижних конечностей, что может быть связано с болевым раздражением, вызывающим локальную кожную вазодилатацию и усиление метаболизма. Пациенты с гипотермией нижних конечностей часто жалуются на слабость и гипестезию нижних конечностей. Анализ дальних инфракрасных термограмм нижних конечностей должен учитывать особенности пациента и принимать во внимание другие факторы, влияющие на изменение температуры кожи, такие как артрит и дегенеративная дегенерация суставов. Характерные изменения на термограмме имеют высокую степень согласия с диагнозом как с основной жалобой, клиническими симптомами и признаками, так и с результатами МРТ, КТ и других обследований. Термограмма может указать конкретную локализацию, протяженность и степень боли. Однако важно отметить, что такие же термографические изменения могут наблюдаться при любой причине повреждения пояснично-крестцовой области, затрагивающей один из нервных корешков, например, при доброкачественных или злокачественных опухолях пояснично-крестцовой области. Поэтому часто требуется специальный анализ, основанный на истории болезни и других исследованиях. Инфракрасная термография не дает окончательного диагноза грыжи поясничного диска и не может быть локализована до определенного сегмента. Инфракрасные термографические признаки анкилозирующего спондилита характеризуются повышенными температурными изменениями в области крестцово-подвздошного сустава у пациентов с анкилозирующим спондилитом. Анкилозирующий спондилит имеет медленное начало, длительное течение и высокий процент инвалидизации. Раннее начало обычно начинается с воспаления крестцово-подвздошного сустава, с местными патологическими изменениями, такими как расширение сосудов, повышение проницаемости сосудов, гиперплазия воспаленной синовиальной ткани, образование ворсин, инфильтрация плазматических клеток и лимфоцитов вокруг мелких сосудов и активный метаболизм. Разница температур между прогретой областью и окружающей тканью составляет от 0,3 ℃ до 2,2 ℃, при этом средняя разница температур составляет 1,2 ℃. Температурное разрешение составляет <0,05 °C, при этом могут быть продемонстрированы слабые воспалительные изменения. Крестцово-подвздошный сустав расположен подкожно, и в нем нет окружающих тканей или органов, генерирующих тепло, что исключает вмешательство окружающих источников тепла. Показатель точности высок, и даже на ранних стадиях воспаления наблюдаются температурные изменения, а показатель диагностического соответствия составляет 100%. Разница температур между зоной прогрева и окружающими тканями прямо пропорциональна степени увеличения скорости оседания крови пациента; чем быстрее оседает кровь, тем больше разница температур[4]. 4. Инфракрасные термографические особенности миофасциального болевого синдрома Миофасциальный болевой синдром имеет широкий спектр причин и сложные симптомы, и в прошлом не существовало инструмента, который мог бы прямо и объективно описать боль, что делало правильную диагностику, лечение и углубленные исследования довольно сложными. Некоторые исследования показали, что у пациентов с миофасциальным болевым синдромом разница температур между поясницей и между пораженной стороной и прилегающей областью значительно выше нормы, а инфракрасная термография аномальна или значительно аномальна. В местах миофасцита обычно обнаруживаются пластинчатые участки высокой температуры, соответствующие анатомическому расположению поврежденной мышцы. При болевых расстройствах роль инфракрасной термографии заключается в том, что любое заболевание, которое может вызвать тепловые изменения в тканях человека, может быть исследовано с ее помощью и может направлять клиническую диагностику и обследование. Она имеет широкий спектр применения и обладает высокой клинической ценностью. Поскольку инфракрасный датчик пассивно принимает инфракрасный свет, излучаемый человеческим телом, это бесконтактный, неинвазивный, не болезненный, не загрязняющий окружающую среду и экологичный тест, не причиняющий никакого вреда ни врачу, ни пациенту. Он может как проверить результаты, так и выиграть время для срочных и серьезных пациентов, а также может быть проверен несколько раз для мониторинга или наблюдения и регистрации терапевтических и лекарственных эффектов. Цифровая запись изображений и богатые функции обработки изображений инфракрасной термографии могут обеспечить долгосрочное, непрерывное и динамическое отслеживание субъекта, добавляя мощный инструмент для клинической диагностики и лечения боли.