Транслимфатические метастазы являются наиболее распространенной формой метастазирования рака молочной железы, а наиболее частым местом лимфатического метастазирования является ипсилатеральный подмышечный лимфатический узел. Состояние подмышечных лимфатических узлов является важнейшим показателем прогноза рака молочной железы и определяет направление адъювантной терапии. На протяжении более века диссекция подмышечных лимфатических узлов является неотъемлемой частью хирургического лечения инвазивного рака молочной железы и играет важную роль в определении заболевания и прогноза, а также в выборе послеоперационной адъювантной терапии. Однако иссечение подмышечных лимфатических узлов связано со многими непосредственными и долгосрочными осложнениями, такими как отек верхней конечности, боль, нарушение подвижности плеча и онемение. В последние годы появление биопсии подмышечных лимфатических узлов привело к обновленному пониманию ведения подмышечных лимфатических узлов. Биопсия дозорного лимфатического узла стала знаковым достижением в хирургии молочной железы в последнее десятилетие как процедура, позволяющая предсказать состояние регионарных лимфатических узлов и уменьшить послеоперационные осложнения. Ниже приводится вводная информация о том, что такое дозорный лимфатический узел: Дозорный лимфатический узел — это определенный лимфатический узел в региональном лимфатическом узле, который дренирует первичную опухоль, и это первый лимфатический узел, через который должна пройти первичная опухоль для развития метастазов в лимфатическом узле. Клиническое значение дозорного лимфатического узла как барьера на пути распространения опухолевых клеток из лимфатического тракта было оценено по достоинству. Клиническое применение биопсии сентинельного лимфатического узла позволяет больным раком молочной железы без метастатических лимфатических узлов в подмышечной впадине избежать иссечения подмышечных лимфатических узлов, что позволяет избежать соответствующих хирургических осложнений, таких как лимфатический отек верхней конечности, и значительно улучшить качество жизни пациента, и поэтому представляет большой интерес. Для этого перед операцией в ареолу или вокруг опухоли вводится трейсер, делается небольшой разрез в подмышечной впадине, и первый лимфатический узел, который был прослежен, — сентинельный лимфатический узел — аккуратно иссекается и берется на биопсию, и если патология положительная, проводится иссечение подмышечного лимфатического узла; если отрицательная — иссечение подмышечного лимфатического узла не требуется.