Принцип действия — это, по сути, принцип рычага, рычагом которого является пластина, а точкой опоры — грудная клетка. Теоретически с помощью рычага можно исправить любой вид деформации, но на практике все не так просто. В основном это связано с положением пластины и особым строением тела. В хирургии НУЗС пластина расположена между грудиной и сердцем, и ее перемещение практически полностью происходит в пределах грудной полости и средостения. Такое особое положение и особенности строения делают невозможным для оператора изменять форму пластины столько раз, сколько необходимо, как это происходит с неодушевленными испытуемыми. В реальной операции каждый раз, когда пластина проходит через средостение, возникает дополнительный риск повреждения сердца, поэтому дизайн пластины должен быть завершен до ее размещения в теле. Конструкция пластины — это, прежде всего, изогнутая конструкция. Кривизна должна быть такой, чтобы она отвечала требованиям торакальной деформации. В теории такая конструкция не должна быть слишком сложной, но на практике это не так, в основном из-за следующих факторов: (1) специфика расположения впадины. У большинства пациентов с воронкообразной грудной клеткой впадины не симметричны слева направо, а асимметричные впадины требуют асимметричной кривизны пластины; (2) различия в степени впадин. Пациенты с более ограниченными впадинами требуют иной кривизны пластины, чем пациенты с более широкими впадинами; (3) специфика структуры грудной клетки вокруг впадины. Поскольку эта область часто используется в качестве точки опоры пластины, ее положение и прочность будут влиять на конструкцию пластины. Как видно, если при операции на воронкообразной грудной клетке пластина в форме буквы «U» будет размещена в теле единообразно, удовлетворительного результата в большинстве случаев достичь не удастся. Это требует от хирурга адаптации конструкции к индивидуальной деформации пациента. Однако конструкция пластины предъявляет особые требования к хирургу, поскольку пластина не прилегает точно к внутренней стенке грудной клетки из-за процесса переворачивания и положения пластины после установки. Для достижения идеальной конструкции, помимо вышеупомянутых факторов, можно использовать некоторые геометрические принципы для достижения неожиданных результатов.